Актуальные вопросы

Отзывы

Операция длилась  пол часа. От наркоза я отошла хорошо, ощущение было будто просто поспала хорошо. В норму я пришла уже через неделю. Результат оценю окончательно  через пару месяцев, но сейчас я явно довольна хотя бы из-за самочувствия! ...
Хочу выразить благодарность своему пластическому хирургу. Светлана Николаевна очень приятная молодая женщина, сочетает в себе профессионализм, уверенность в работе и сразу располагает к себе как врач. Конечно я ходила к многим хирургам на консультации...
Баков просто суперспециалист!! Всё, что выходит из-под его скальпеля просто шедевр!! После операции прошло 6 месяцев. Гордо ношу свою красивую и аккуратную ГРУДЬ. Спасибо, Вадим Сергеевич!
Хочу еще раз поблагодарить отличного хирурга и замечательного человека, Абовяна Георгия Робертовича. Благодаря ему сбылась моя мечта о красивой груди. После двух кормлений и похудения, грудь потеряла форму. Георгий Робертович сделал увеличение груди с...

Эксперты говорят

Пластический хирург, Москва
28 апр. 2017 г.
Многие женщины недовольны своей грудью, вследствие чего прибегают к помощи пластических хирургов. Увеличить, подтянуть или изменить форму груди - поможет операция маммопластика.

Интересные темы

По мнению врачей, грудные импланты увеличивают риск развития анапластической крупноклеточной лимфомы. Крупноклеточная лимфома - редкое и агрессивное заболевание лимфатической системы организма.
Есть мнение, что маммопластика – это только женская прихоть, желание улучшить то, что и так хорошо. Но встречаются случаи, когда операция по коррекции молочных желёз вовсе не каприз, а жизненная необходимость.
По заявлению американских специалистов около трети американок в возрасте от 20 до 44 лет, прошедших через одностороннюю мастэктомию, просят удалить и вторую грудь.

Увеличение груди

Увеличение груди (эндопротезирование)- именно с этой операцией ассоцируется у обычного человека пластическая хирургия, что абсолютно естественно, ведь упругая грудь красивой формы всегда сексуальна, женственна и привлекательна и многие годы женщины во всем мире хотят «подтянуть», «подправить», «увеличить». Поэтому увеличивающая маммопластика - одна из самых пользующихся спросом пластических операций. 

Репортаж из операционной

Что же такое увеличение грудных желез?

Увеличивающая маммопластика – это хирургическая операция, при помощи которой совершенствуется форма и увеличивается размер груди. Ее суть заключается в установке специальных имплантов, с помощью которых грудь обретает естественную форму и необходимый объем.


В каких случаях показана операция по увеличению груди?

Проводят такие операции не только с целью улучшения косметического эффекта, но и женщинам, с недостаточно развитыми грудными железами (гипотрофией) или же тем, кому ранее проводилось хирургическое лечение молочных желез.

Показаниями к увеличению являются:

    • полное отсутствие грудных желез (первичная аплазия);
    • недоразвитые грудные железы (первичная гипоплазия) – так называемая «детская грудь»;
    • необходимость реконструкции груди после частичного или полного удаления;
    • инволюция (увядание) желез после кормления грудью;
    • эстетическое неудовлетворение женщины формой или размером нормальной груди

Фото грудных желез до установки имплантатов:

 первичная аплазия
 первичная гипоплазия
 грудь после грудного вскармливания вид груди после вскармливания

Фото этих же пациенток после установки имплантатов смотрите ниже.

Противопоказания

Как и любые оперативные вмешательства, увеличивающая маммопластика имеет ряд противопоказаний:

  • грипп, вирусные и простудные заболевания (до выздоровления);
  • сердечно-сосудистые заболевания и их осложнения;
  • острые заболевание дыхательной системы или обострения хронических;
  • обострения хронических заболеваний других органов (печени, почек, желудочно-кишечного тракта);
  • такие системные болезни как ревматизм, системная красная волчанка, склеродермия, подагра, болезнь Шегрена и т.д.;
  • любая онкопатология;
  • неврологические и психические расстройства;
  • осложнения варикозной болезни с высоким риском тромбообразования и трофическими нарушениями.

Строение женской груди

Молочные железы – это органы репродуктивной системы, располагающиеся на передней части грудной стенки. Наружные части каждой железы доходят до передних подмышечных линий, накрывая собой большую грудную мышцу, а внутренние стороны прилегают к краям грудины. Условно грудные железы делят на два внутренних и два наружных квадранта.

Основными функциональными единицами железы являются альвеолы, состоящие из железистых клеток. Разные количества альвеол вокруг млечных проток образовывают группы, которые сливаются в дольки. В свою очередь дольки объединяются в 15-25 долей, разделенных перегородками из соединительной ткани с жировыми прослойками, которые выполняют поддерживающую функцию и обеспечивают округлую форму груди. 

Основным, поддерживающим молочную железу элементом, является связка, один край которой фиксирован к ключице. Млечные протоки тянутся к соску, окруженному ареолой и, при растяжении поддерживающей связки, смещаются вниз из-за провисания груди.

В зависимости от возраста, воздействия гормонов и физиологического состояния женщины, соотношение жировой и железистой ткани меняется. Из-за полного отсутствия мышечной ткани в железе, после беременности, родов и грудного вскармливания подтянуть грудь с помощью физических упражнений невозможно. Здесь на помощь женщинам приходит пластическая хирургия.

Как устанавливают имплантаты для увеличения груди?

Существуют два основных метода установки грудных имплантатов: под молочную железу и под большую грудную мышцу.

Имплантат под молочную железу


Предлагаем посмотреть видео пластического хирурга Соколова Александра Анатольевича, в котором он подробно рассказывает про основные моменты установки имплантатов: под мышцу или под железу. У данных методов есть свои достоинства и недостатки, а так же для каждого есть свои показания и противопоказания.
Непосредственно под железой формируется «карман», куда вкладывают имплантат. Подходит женщинам нормального телосложения с упругими тканями груди и хорошо развитыми грудными мышцами.

Преимущества:

    • Операция технически простая и довольно быстрая;
    • Менее болезненный послеоперационный период;
    • Короткий период реабилитации

Недостатки:

    • При осмотре можно различить край импланта, особенно у худых женщин;
    • Высокий риск формирования фиброзной (капсулярной) контрактуры - плотной оболочки из соединительной ткани, которая сдавливает и деформирует имплант, изменяя форму и внешний вид груди;
    • Со временем ткани, покрывающие молочную железу могут растянутся, и грудь провиснет.

Имплантат под большую грудную мышцу

При этом методе вероятность смещения вниз минимальна, так как имплантационный карман формируется между большой грудной мышцей и грудной стенкой.

Преимущества:

    • Имплантат полностью скрыт, и его сложно обнаружить даже при пальпации;
    • Надежная фиксация мышечной тканью;
    • Подходит даже очень худым пациенткам.

Недостатки:

    • Операция намного сложнее технически;
    • Болезненный послеоперационный период;
    • Более длительная реабилитация.

Фото результатов после установки грудных имплантатов 

(фото до операции у этих же пациенток смотрите вверху страницы) 

 первичная аплазия первичная гипоплазия
 после установки имплантатов после грудного вскармливания
 вид грудных желез после увеличения имплантами после грудного вскармливани

Расположение разрезов при хирургическом увеличении груди


 Где проходит разрез при увеличении груди? Какой доступ лучше выбрать? Предлагаем просмотреть видео, где пластический хирург Соколов Александр Анатольевич, наглядно рассказывает про все часто используемые доступы при маммопластике.
Самым надежным, безопасным и наиболее удобным для хирурга является субмаммарный доступ, при котором разрез делается в складке под грудью.

Более эстетичным, но сложным является периареолярный доступ, при котором надрез делают по краю ареолы. Следует учитывать, что при таком виде доступа возможно повреждение млечных протоков, а это может спровоцировать осложнения во время беременности и лактации.

Наиболее травматичный и технически сложный – подмышечный доступ, при котором послеоперационный рубец будет незаметным. Однако, при таком доступе, из-за расположения разреза в подмышечный впадине, зачастую невозможно без специального эндоскопического оборудования установить имплантат.

Любой из этих доступов имеет как свои плюсы, так и минусы, поэтому хирург должен очень хорошо все взвесить и обдумать свой выбор. Операцию следует выполнить наименее травматичным методом с максимально успешным результатом.

Выбор имплантата

Подбором имплантатов занимается исключительно хирург. При этом учитывается анатомия женской груди, толщина и эластичность мягких тканей, а так же геометрические параметры эндопротеза. Важными параметрами являются ширина и высота груди, иначе после операции может появиться ряд косметических осложнений:

    • Визуализация края протеза;
    • Образование двойной складки;
    • Неестественный вид груди и т.д.
Читать про возможные осложнения подробнее здесь

Виды грудных имплантатов

Наиболее популярными и авторитетными производителями грудных эндопротезов являются Франция, США, Коста-Рика и Германия. Имплантаты для увеличивающей маммопластики различаются по форме, наполнителю и типу поверхности.

Виды имплантатов в зависимости от наполнителя

Силиконовые – содержат специальный, высокотехнологичный силиконовый гель, который довольно мягок и хорошо держит форму. Преимущество такого эндопротеза в том, что молекулы геля крупные и проникнуть сквозь оболочку имплантата им достаточно трудно.

Солевые – наполненные физиологическим раствором или другими наполнителями на его основе. Их появление связано с опасениями по поводу онкозаболеваний грудной железы, якобы вызываемых силиконовыми протезами. Имеют рад существенных недостатков, связанных с бульканьем, сморщиванием и деформацией формы груди.

Виды грудных имплантатов в зависимости от формы

Круглые (сферические) имплантаты – наиболее востребованы и распространены. Самые простые в установке и при их применении верхняя часть груди становиться более выпуклой.

Имплантаты анатомической формы – максимально повторяют форму нормальной груди. Дороже и сложнее в установке по сравнению с круглыми. Наиболее популярны в странах СНГ и Восточной Европы.

Виды грудных имплантатов в зависимости от типа поверхности

Гладкие – самый первый вид имплантатов, до сих пор не утративший своей актуальности, благодаря экономичности и лёгкости в установке. Их легко заменить, так как они не врастают в мягкие ткани груди. Однако со временем могут сместиться или вызвать формирование капсулярной контрактуры.

Текстурированные – покрытые шероховатой поверхностью с порами определенного диаметра. Крепче фиксируются в мягких тканях, сводя риск «сползания» или образования контрактуры к минимуму.

Следует заметить, что выбирая эндопротезы, хирург руководствуется эстетическими критериями и индивидуальными особенностями пациентки.

Виды грудных имплантатов в зависимости от профиля

Профиль – это расстояние от задней стенки эндопротеза до его наивысшей точки, другими словами, его толщина.

Имплантат с низким профилем показан пациенткам с широким основанием грудной железы. Увеличивает грудь незначительно.

Средний профиль рекомендован пациенткам с нормальной грудной клеткой и грудью среднего размера. Одновременно подтягивает и увеличивает объем молочной железы.

Высокий профиль показан женщинам, которые имеют узкую грудную клетку. Значительно увеличивает грудь.

Подробнее об имплантатах

Как проходит операция увеличивающей маммопластики?

Операция по установке грудного имплантата проводится под общим наркозом, при котором дыхание обеспечивается аппаратом, а врач-анестезиолог контролирует все жизненно важные функции пациентки. Длительность процедуры в зависимости от выбора доступа и вида имплантата варьируется в пределах 1-1,5 часов. Хирург делает надрез, формирует имплантационный карман и устанавливает имплантат. Все методики увеличивающей маммопластики давно отработаны, поэтому сложностей не возникает.

Смотреть ход операции здесь

Насколько болезненный послеоперационный период?

Естественно, что болевые ощущения индивидуальны и прежде всего зависят от высоты болевого порога пациентки. Однако тип установки грудного эндопротеза также значительно влияет на интенсивность и характер послеоперационных болей.

При установке имплантата под железу, благодаря высокой эластичности мягких тканей, болевые ощущения в послеоперационном периоде практически отсутствуют.

Абсолютно противоположная ситуация при установке имплантата под мышцу. Вследствие того, что в мышцах много нервных окончаний, а эндопротез сильно растягивает грудную мышцу, достаточно интенсивные боли сохраняются до пяти, а иногда и больше дней. Незначительные болевые ощущения могут сохраняться гораздо дольше.

Читать подробнее про послеоперационный период здесь

Реабилитационный период после увеличения груди

Вполне нормальное явление, что после операции грудь отечна, болезненна и неподвижна. Отек начинает спадать через несколько дней. Швы снимают на 10-14й день. В течении первого месяца реабилитации необходимо носить компрессионный бюстгальтер и не поднимать руки выше плеча. Также на 2-3 месяца ограничивается физическая нагрузка.

Результаты операции

Первый результат можно увидеть уже после 4-6 недель реабилитационного периода, а окончательный не ранее чем через 6-12 месяцев.

Правильно установленные имплантаты хорошо соединяются с мягкими тканями, создавая иллюзию собственной упругой груди. Хороший результат сохраняется на протяжении 7-10 лет.

Читать подробнее здесь 

Следует ли менять грудные имплантаты?

Согласно общепринятым правилам, гладкие имплантаты рекомендуют менять один раз в десять лет.

Решение о замене текстурированных индивидуально и основывается на медицинских или эстетических показаниях. Если грудь не беспокоит и длительно сохраняет идеальную форму, необходимости повторной операции нет.

Для контроля состояния грудных желез и в рамках диспансеризации раз в год следует делать УЗИ.

Будут ли видны рубцы?

Этот вопрос беспокоит всех пациенток. В любом случае, в месте разреза останется рубец. Но если пациентка не склонна к келоидным рубцам, можно предположить, что шов отлично заживет и видимый дефект будет минимальным.

Формирование рубца в среднем длится до года. Все зависит от индивидуальных особенностей организма. Сначала рубец красный или малиновый, но по истечении нескольких месяцев начинает постепенно белеть.

Субмаммарный рубец может быть заметен только при поднятии груди, но даже при близком рассмотрении его тяжело отличить от кожного рельефа.

Совсем незаметным будет рубец вокруг ареолы. Однако, если пигментация ареолы достаточно сильная, белая полоска рубца будет видна. В таком случае пациентке предлагают сделать косметический татуаж.

Считается, что хорошо заживает шов при подмышечном доступе. Это не совсем верно, потому что именно здесь расположено большое количество сальных и потовых желез. Все же, именно этот рубец наиболее замаскированный и его можно рассмотреть только при поднятой руке. Большинство людей даже не предполагают, что шов может находиться именно здесь.

Возможные осложнения увеличивающей маммопластики

Причины формирования капсулярной контрактуры:

  • Установка слишком большого имплантата, который оказывает давление на окружающие его ткани;
  • Грубая, топорная работа с деликатными тканями груди во время операции;
  • Гематома имплантационного кармана.

Читать подробнее про все возможные осложнения

Стоимость операции по увеличению груди

Цена зависит от многих факторов. При ее формировании учитываются:

    • Передоперационное обследование;
    • Стоимость имплантатов;
    • Оплата работы анестезиолога и стоимость наркозных препаратов;
    • Оплата работы хирурга и операционной медсестры;
    • Стоимость компрессионного белья;
    • Стоимость пребывания в стационаре.

Общая стоимость операции зависит от материалов, сложности хирургического вмешательства и местонахождения клиники или оперирующего хирурга.

Средняя цена на имплантаты варьируется от 45 000 до 80 000 рублей, а общая стоимость операции составит 100 000 – 300 000 рублей.

Читать подробнее 

Какие анализы необходимо сдать перед операцией

Как и любая другая операция, увеличивающая маммопластика невозможна без предварительного врачебного и лабораторного обследования. Результаты обследования оцениваются хирургом и терапевтом, и принимается решение об отсутствии или наличии противопоказаний и целесообразности проведения оперативного вмешательства.

Стандартный пакет лабораторных анализов перед плановой операцией:

    • Общий анализ крови с формулой;
    • Биохимический анализ крови (общий белок, печеночные пробы, креатинин, электролиты);
    • Глюкоза крови;
    • Группа крови, резус-фактор;
    • Коагулограмма;
    • Анализ крови на маркеры гепатитов В и С;
    • RW;
    • Анализ крови (ИФА) на ВИЧ

Стандартные обследования и консультации перед плановой операцией:

    • Электрокардиограмма;
    • Флюорография или рентгенография органов грудной клетки;
    • УЗИ грудных желез или маммография;
    • Консультация маммолога;
    • Консультация анестезиолога
Читать подробнее о предоперационном обследовании здесь 

Что такое липофилинг?

Липофилинг – достаточно хороший метод увеличения объема груди при помощи пересадки собственного жира. Одновременно в операционной проводятся липосакция с области бедер или живота и пересадка излишка жировой ткани в грудные железы.

Преимущества:

    • Пересадка собственной жировой ткани исключает возможность отторжения;
    • Отсутствует риск формирования капсулярной контрактуры, смещения или разрыва оболочки имплантата;
    • Жир не имеет оболочки и поэтому грудь остается мягкой и естественной на ощупь.

Недостатки:

    • Большая часть пересаженного жира всегда рассасывается (иногда до 70% объема);
    • Нельзя сразу пересаживать большой объем жира из-за его быстрого рассасывания, и поэтому требуются минимум 3-4 процедуры;
    • Подходит только пациенткам с избытком жировой ткани;
    • Противопоказан женщинам с тонкими и плохо растяжимыми мягкими тканями груди.

Выводы:

Увеличивающая маммопластика при помощи имплантатов – самый эффективный, безопасный и надежный способ коррекции формы и объема грудных желез, со стойким, прогнозируемым результатом. Может быть рекомендована и для эстетической коррекции груди, и для реконструктивно-восстановительных операций.

Какие еще есть операции коррекции формы груди?

Действительно, изменение формы груди хирургическим путем – это не только ее увеличение. Один из самых главных аспектов – эстетическое совершенство форм. Если в случае маленькой груди проблему помогает решить имплант, то у женщин с большой грудью другие проблемы. 

Как правило, после родов и грудного кормления женская грудь теряет упругость, деформируется и обвисает. Для многих представительниц прекрасного пола это настоящая трагедия и она обращаются за помощью к пластическому хирургу.

Редукционную маммопластику – операцию по уменьшению объема, подтяжке и коррекции груди проводят в случаях:

    • необходимости уменьшить объем груди (иногда больше чем на два размера) при ее большом весе, что приводит к нарушению равновесия и возникновению заболеваний позвоночника;
    • значительного провисания груди («уши спаниеля»);
    • отсутствия упругости грудной железы («пустая грудь»);
    • рубцовых изменений на коже груди;
    • растяжения и деформации ареолы.

Развернуть

Статьи по теме: Увеличение груди

Если вас не устраивает форма груди, знайте, что вы не одиноки. Планируя увеличить грудь, женщины полагают, что в их жизни наступят фантастические изменения: найдётся состоятельный супруг, пригласят на престижную работу.

Часто можно услышать от потенциальных клиентов клиник пластической хирургии высказывания о том, что вот, например, сделаю себе грудь, попу, ноги (нужное подставить) и заживу! И замуж выйду, и работу найду, и вообще все наладится! Так ли это, совпадают ли ожидания пациентов с послеоперационной реальностью, мы решили спросить у Дмитрия Крысина, ведущего пластического хирурга клиник эстетической медицины «Студиомед».

Абдоминопластика или жизнь после родов
Беременность называют периодом ожидания чуда, однако правда жизни такова, что чудесные подарки безвозмездно даруются доброй феей или волшебником лишь в сказках. В реальности же нередко за счастливую возможность стать матерью приходится расплачиваться красотой тела. «Поплывший» силуэт, дряблый живот в растяжках – эти и другие неприятные изменения приводят к тому, что послеродовая эйфория сменяется самой настоящей депрессией. К счастью, современный уровень пластической медицины позволяет с полным на то основанием утверждать, что вернуть былое очарование вполне реально.

Консультации хирургов

Вопрос:

Katrin, Нижний Новгород

На форуме: 5 дней

22 мая 2017 г., 22:57:13

Тип операции: Увеличение груди

Здравствуйте . Была сегодня на консультации у пластического хирурга . Он меня осмотрел и предложил установку импланта  евроселикон анатомические 305 мл. Это все что я узнала из консультации. Был осмотр , никаких замеров не проводилось. Назначили дату операции. И вот уже дома я поняла , что как-то мало мне информации. Когда происходит выбор импланта ? Будет ещё одна консультация? ( о ней он мне не говорил ) или это все обсуждается а день операции ? Мне будет достаточно только установки импланта ? 

Ответы специалистов:

Абовян Георгий Робертович
23 мая 2017 г., 15:40:52

Подбор имплантов и все подробности обсуждаются на консультации. Обычно!))

Но у Вашего хирурга, возможно, большой опыт и мало времени. Поэтому все произошло так быстро. Если у Вас есть сомнения, советую сходить к другому доктору, а может и не к одному. Но выбор хирурга - очень сложная задача. Желаю Вам успехов.

Соколов Александр Анатольевич
23 мая 2017 г., 20:56:12

Лично от себя могу добавить, что здесь нужна и подтяжка груди, без нее хорошего результата не получить.  Имплантаты на мой взгляд подобраны правильно. 

Обсуждение на форуме

Обсуждаемые темы:

Фото груди в одежде
Последнее сообщение: 4 часа 41 минута
2722 сообщения
Спорт и увеличение груди
Последнее сообщение: 7 месяцев
21 сообщене
Галерея наших результатов
Последнее сообщение: 8 месяцев
159 сообщений
"Два в одном", две операции за один раз
Последнее сообщение: 5 месяцев
28 сообщений

Истории пациенток

17 мая 2017 г.
пользователь - Svetikyan
Моя история начинается в апреле прошлого года. Я тогда твёрдо решила сделать операцию по увеличению груди. Предисловие: Всё банально – грудь начала расти в 13, закончила свой рост в 13 :D И когда в 11 классе на выпускной все девочки приходили...
04 мая 2017 г.
пользователь - Anna Olskaya
Мои 14 недели после операции по увеличению груди прошли очень быстро! Я колоссально счастлива и очень благодарна команде клиники Atrebeaute и золотым рукам Виталия Жолтикова. Грудь чувствительная, мягкая - идеальная. Спасибо, что делаете девушек счастливыми!

Последние действия:

Пользователь Хвостик читает тему Для полёта в космос крылья не нужны!
Пользователь Хвостик читает тему Фото груди в одежде
Пользователь Мечты сбываются читает тему Феморопластика
Пользователь Anastasiya читает тему Флудилка!!!
Пользователь Marisha читает тему Наконец то у меня есть грудь!!!

Пластические хирурги

Отзывов: 90, Фото до и после: 1393, Видео: 60
Отзывов: 7, Фото до и после: 9, Видео: 0
Отзывов: 20, Фото до и после: 74, Видео: 6