Перегородка носа

    shalimar offline Перегородка носа 17 апр. 2014 г., 10:21:17

    Город: Нижний Новгород

    На форуме: 4 года и 8 месяцев

    Сообщений: 2368

    Сказал(а) спасибо: 0 раз

    Поблагодарили: 0 раз в 0 сообщенях

    Катюня))  ,а только перегородку будешь править или форму тоже?

    23.08.2013 абдоминопластика+маммопластика(295мл,анатомы),Козеличкин А.В. Ринопластика 28.02.2014 Козеличкин А.В.

    Катюня)) offline Перегородка носа 17 апр. 2014 г., 10:25:51

    На форуме: 4 года и 6 месяцев

    Сообщений: 9176

    Сказал(а) спасибо: 3 раза

    Поблагодарили: 5 раз в 5 сообщенях

    Исправление перегородки носа

    Традиционно, более ста лет,  при  искривлении  носовой  перегородки  производится ее  подслизистая  резекция,  то есть  удаляются  искривленные  хрящевые  и  костные  участки  перегородки,  затрудняющие  прохождение  воздушного  потока. Для удаления искривленных участков перегородки разрез делается внутри носа в таком месте что рубец после операции не будет виден. Суть операции состоит  в удалении искривленных участков хряща и кости препятствующих нормальному носовому дыханию. При этом слизистая оболочка, которая покрывает перегородку носа сохраняется, и после операции на перегородке носа отверстия не остается – она только становится тоньше, и состоит уже не из хряща, а из фиброзной ткани.

    Однако  удаление  хрящевых  и  костных  фрагментов  носовой  перегородки  может  иметь  отрицательные  последствия:

    уменьшается жесткость  носа

    возрастает риск образования перфорации носовой перегородки в зоне  удаленного хряща или кости

    возрастает риск образования субатрофии слизистой оболочки с последующим образованием в носу корок. 

    Современная  эндоскопическая септопластика позволяют  в  подавляющем  большинстве  случаев  не  удалять, а  выпрямлять  искривленные  участки  носовой  перегородки  и  следовательно  значительно  уменьшить  риск  возникновения  вышеуказанных  отрицательных  последствий. Исправление прегородки носа септопластикой чаще вего осуществляется  через полость носа без видимых внешних разрезов кожи лица и продолжается чуть больше часа.. Во время этой хирургической операции в нос вводится эндоскоп — тоненькая трубочка 3-4  мм в диаметре, внутри которой находится микро камера, что позволяет хирургу видеть на экране все самые труднодоступные участки носа, правильно выполнить все  этапы операции и провести ее с минимальной травматичностью.

    При этом  искривление  носовой  перегородки  коррегируется  изменением  внутреннего  напряжения   хряща  посредством  нанесения  насечек. В некоторых  случаях наиболее  деформированные  участки  носовой  перегородки  извлекаются,  размягчаются,  истончаются  специальным  приспособлением – крушером,  ремоделируются  и  возвращаются  на  прежнее  место.  В  результате  искривление  носовой  перегородки  устраняется,  а  костно-хрящевой  остов  носовой  перегородки  сохраняется. Если есть такая необходимость вместе с эндопластикой выполняются другие хирургические вмешательства на носу (эндоскопические операции на околоносовых пазухах, носовых раковинах, удаление аденоидных вегетаций и другие)..

    Когда исправление перегородки носа закончено, в нос вставляются специальные  тампоны которые врач удаляет на вторые сутки после операции. Вернутся на работу  пациент может уже через две недели .В течении первого месяца после операции пациенту нужно будет избегать физических нагрузок. Так как операция сопровождается кровопотерей, женщинам септопластика производится через пару дней после окончания менструации. Носовое дыхание улучшится не сразу а только через  несколько недель, когда исчезнет отек слизистой  носа, и прекратится образование корок..

    Подтяжка груди-22.12.2014г. Спасибо самому лучшему доктору Соколову А.А!

    Катюня)) offline Перегородка носа 17 апр. 2014 г., 10:27:20

    На форуме: 4 года и 6 месяцев

    Сообщений: 9176

    Сказал(а) спасибо: 3 раза

    Поблагодарили: 5 раз в 5 сообщенях

    shalimar писал(а):
    Катюня))  ,а только перегородку будешь править или форму тоже?

     Нинуль, только перегородку.

    Подтяжка груди-22.12.2014г. Спасибо самому лучшему доктору Соколову А.А!

    Катюня)) offline Перегородка носа 17 апр. 2014 г., 10:29:44

    На форуме: 4 года и 6 месяцев

    Сообщений: 9176

    Сказал(а) спасибо: 3 раза

    Поблагодарили: 5 раз в 5 сообщенях

    Исправление носовой перегородки лазером

    Лазер как метод удаления несложных, одиночных искривлений в хрящевом отделе, подходит далеко не всем. Применение лазера не означает более легкой операции. Это просто один из ее вариантов. Поскольку носовая перегородка представляет собой образование, состоящее из кости и хряща, никакими консервативными методами «выпрямить» искривленную перегородку невозможно. Часто пациенты интересуются лазерной хирургией перегородки носа. Исправление носовой перегородки лазером представляет собой операцию во время которой хирург воздействуя лазером на искривленный хрящ, изменяет его форму. Однако, отдаленные результаты такого «выпрямления» трудно предсказать. Кроме того, изолированное искривление только хрящевого отдела носовой перегородки встречается относительно редко. Чаще всего встречаются сочетанные деформации костной и хрящевой частей перегородки носа.

    Исправление носовой перегородки лазером имеет много противопоказаний, и не всегда может быть применено. Поэтому при сильных искривлениях носовой перегородки лучше заменить лечение носовой перегородки лазером на традиционное исправление носовой перегородки операцией (септопластикой или подслизистой резекцией).

    Подтяжка груди-22.12.2014г. Спасибо самому лучшему доктору Соколову А.А!

    Катюня)) offline Перегородка носа 17 апр. 2014 г., 10:37:56

    На форуме: 4 года и 6 месяцев

    Сообщений: 9176

    Сказал(а) спасибо: 3 раза

    Поблагодарили: 5 раз в 5 сообщенях

    Анестезия может быть как общей или местной, так и комбинированной (например, местная анестезия носа и введение пациенту достаточно сильной внутривенной седации).

    Противопоказания:

    Как и к каждой операции, к септопластике существует ряд противопоказаний. Как и для любого другого хирургического вмешательства, абсолютным противопоказанием к проведению септопластики является нарушенная свертываемость крови. Также, к противопоказаниям следует отнести:

    сахарный диабет;

    заболевания сердечно-сосудистой системы;

    инфекционные заболевания различного характера (включая сифилис, гепатит и т.д.);

     онкологические заболевания;

    Кроме того, септопластика противопоказана лицам, не достигшим совершеннолетия, поскольку костная и хрящевая ткани носа до этого момента сформированы не полностью.

    Подтяжка груди-22.12.2014г. Спасибо самому лучшему доктору Соколову А.А!

    Катюня)) offline Перегородка носа 17 апр. 2014 г., 15:16:10

    На форуме: 4 года и 6 месяцев

    Сообщений: 9176

    Сказал(а) спасибо: 3 раза

    Поблагодарили: 5 раз в 5 сообщенях

    Осложнения септопластики

    Септопластика все же является оперативным хирургическим вмешательством, а любая операция несет в себе определенные риски.

    Осложнения после септопластики в основном могут быть связаны с кровотечениями и/или инфекционными заболеваниями на фоне их. Следует знать, что риск кровотечения могут повысить некоторые препараты, принимаемые пациентом перед и после операции.

    Поэтому прежде чем делать септопластику, необходимо проконсультироваться с врачом относительно лекарственных препаратов и средств, и в некоторых случаях отменить их за некоторое время до оперативного вмешательства.

    Перед операцией не будет лишним отменить прием антибиотиков и воспользоваться препаратами, направленными на профилактику ломкости сосудов.

    Также необходимо бросить курить, поскольку курение не только затрудняет процесс операции, но и значительно осложняет реабилитацию и заживление тканей после нее.

    В редчайших случаях септопластика может сопровождаться такими осложнениями, как изменение формы наружного носа, ее деформацией. Еще реже — повреждениями в ходе операции нервных окончаний и других органов. Поэтому следует обращаться исключительно к проверенным и квалифицированным ринохирургам, которые не допустят таких грубейших медицинских ошибок и не испортят пациенту здоровье.

    Однако в целом, процент осложнений после септопластики минимален, ровно как и травматичность операции.

    Подтяжка груди-22.12.2014г. Спасибо самому лучшему доктору Соколову А.А!

    Катюня)) offline Перегородка носа 17 апр. 2014 г., 15:21:20

    На форуме: 4 года и 6 месяцев

    Сообщений: 9176

    Сказал(а) спасибо: 3 раза

    Поблагодарили: 5 раз в 5 сообщенях

    Реабилитация и восстановление (послеоперационный период)

    Послеоперационный период (реабилитация) после септопластики также проходит практически безболезненно и довольно гладко. В первые сутки (или несколько, в зависимости от индивидуальных особенностей), в носу пациента находятся специальные тугие тампоны. Они предназначены для того, чтобы снизить послеоперационный риск кровотечения и стабилизировать правильное положение носовой перегородки. Поэтому следует приготовиться к тому, что нос после септопластики дышать не будет, во время нахождения в нем тампонов.

    Для профилактики инфекций и общего облегчения состояния, после септопластики назначают различные обезболивающие и жаропонижающие препараты, а также, в некоторых случаях делают инъекции и капельницы препаратов-антибиотиков.

    После изъятия тампонов, врач зачастую назначает пациенту специальные увлажняющие капли для слизистой оболочки, поскольку после операции полость носа становится достаточно сухой, и в ней накапливаются и засыхают сгустки слизи и крови.

    Удалять их самостоятельно руками, безусловно, нельзя, поэтому специальные капли, спреи и растворы помогают размягчить эту субстанцию и «выгнать» ее из носовых ходов.

    Чаще всего к таким препаратам относятся капли и спреи на основе солевых и масляных растворов. Иногда врач назначает пациенту мази, в том числе антибиотики. По мере очищения и восстановления носовых ходов облегчается дыхание, слизистая полностью восстанавливается, а разрезы, полученные хирургическим путем, заживают.

    Полностью нормализованное дыхание обычно наступает у пациента через несколько недель.

    Если говорить о лазерной септопластике, здесь реабилитация протекает значительно быстрее, благодаря бескровночти такой операции. Лазер автоматически коагулирует места разрезов (запаивает их края), а также обеззараживает их благодаря своей сильной антисептической функции. Поэтому после лазерной септопластики дополнительного лечения, как правило, не требуется, а также не требуется введение тампонов.

    Работоспособность полностью возвращается спустя 8-10 дней после операции. Даже если устанавливается гипсовая фиксирующая повязка, к этому моменту пациент освобождается от нее. Наружных синяков и отеков после септопластики практически не наблюдается.

    При должном уходе за носом после предшествующей септопластики, послеоперационный период проходит быстро и не вызывает у пациента никакого дискомфорта.

    Подтяжка груди-22.12.2014г. Спасибо самому лучшему доктору Соколову А.А!

    Катюня)) offline Перегородка носа 17 апр. 2014 г., 15:39:17

    На форуме: 4 года и 6 месяцев

    Сообщений: 9176

    Сказал(а) спасибо: 3 раза

    Поблагодарили: 5 раз в 5 сообщенях

    Часто задаваемые вопросы:

    Среди часто задаваемых вопросов про септопластику потенциальными пациентами, наиболее распространены следующие:

    1. Меняет ли септопластика форму носа?

    Безусловно, при травматическом искривлении перегородки, когда деформация сильно выражена, форма носа приобретает нормальные черты, перегородка становится горизонтальной и ровной, не смещенной в одну сторону. Если же искривление сугубо внутренней части, форма носа остается полностью прежней. В целом, септопластика относится к ЛОР-операциям и не имеет ничего общего с пластической хирургией и эстетической медициной.

    Однако очень часто септопластику (исправление перегородки носа) совмещают с эстетической ринопластикой, для полного изменения формы носа, его эстетической коррекции и устранения проблем с искривлением перегородки.

    2. Несет ли угрозу здоровью и жизни искривленная носовая перегородка?

    Прямую угрозу жизни деформированная перегородка носа, конечно, не несет. Но вызывает ряд проблем со здоровьем, которые могут заканчиваться весьма плачевно и как минимум нести угрозу качеству жизни (начиная от ухудшений слуха, проблем с сердечно-сосудистой системой, и заканчивая хроническими заболеваниями дыхательных путей и органов).

    Кроме того, частые заболевания могут перерастать в хронические и тяжелые формы, недостаточное очищение воздуха носовыми ходами и его прямое попадание в легкие может вести к развитию астмы и сердечных заболеваний, которые, в свою очередь, могут представлять угрозу для жизни и нормальной жизнедеятельности.

    3. Можно ли исправить перегородку, не прибегая к оперативному вмешательству?

    На сегодняшний день, септопластика — единственный способ эффективно справиться с проблемой деформированной перегородки носа. Если деформация не слишком сложная, есть возможность избежать прямого хирургического вмешательства (эндоскопической септопластики), и обойтись наиболее малоинвазивными методиками — лазерной и радиоволновой септопластикой.

    Однако даже если случай достаточно сложен, и искривление касается не только участков хрящевой ткани, современная медицина повзволяет использовать классическую эндоскопическую септопластику с минимальной травматичностью и рисками для здоровья, а также сохраняет косметический эффект (отсутствие следов и шрамов хирургического вмешательства на лице).

    4. Остаются ли шрамы после эндоскопической септопластики?

    Все манипуляции при эндоскопической септопластике производятся эндоназально (внутри носа), в том числе и разрезы, которые делаются на слизистой оболочке. Это гарантирует отсутствие рубцов и шрамов на носу после септопластики.

    В редких случаях задействуется кожа, но это скорее исключение, чем правило. Если же речь ведется о септопластике, совмещенной с ринопластикой (эстетической коррекцией формы носа), здесь шрамы имеют место, если хирург производит ринопластику открытым способом. Сама септопластика не подразумевает кожных разрезов, и никакая методика (эндоскопическая, лазерная или радиоволновая) не предполагает того, чтобы после операции остались следы.

    5. Каков оптимальный возраст для проведения септопластики, и есть ли возрастные ограничения для ее проведения?

    Оптимального возраста для проведения коррекции носовой перегородки не существует, т.к. проблемы могут развиться в любом возрасте, например, на фоне травмы, полипов, новообразований и других факторов. Некоторые люди обращаются к септопластике в весьма взрослом возрасте, и зачастую это может происходить также потому, что симптоматика такого отклонения, как искривление носовой перегородки, может не давать о себе знать в молодом возрасте.

    Что касается ограничений по возрасту — септопластику не рекомендуется проводить лицам, не достигшим 16-18 лет, поскольку анатомия лица такова, что к этому возрасту костно-хрящевой скелет носа сформирован не полностью, и хирургическое вмешательство может привести не к устранению проблемы, а к ее усугублению.

    6. Поможет ли септопластика, если я долго пользуюсь сосудосужающими каплями и без них мое нормальное дыхание невозможно?

    Вполне вероятно, что искривление перегородки носа и заставило некогда начать пользоваться сосудосужающими каплями, чтобы облегчить носовое дыхание. Однако следует понимать, что регулярный, а уж тем более постоянный прием подобных препаратов нередко ведет к необратимым последствиям (атрофируется слизистая), и здесь уже мало что может помочь.Для этого существует целый ряд процедур и лекарств. Если отменить сосудосужающие капли удалось, а дыхание не восстанавливается, необходимо тщательное медицинское обследование, и если дело все-таки в перегородке, то эту проблему необходимо устранить хирургическим путем.

    7. Возможно ли проведение операции бесплатно по ОМС?

    Септопластика может быть произведена бесплатно по ОМС (обязательное медицинское страхование). Для этого необходимо обратиться в медицинское госучреждение по месту жительства пациента. Врач обязан осмотреть пациента и дать ему направление в стационар, для прохождения консультации и проведения операции. Пациент может понести некоторые расходы на анестезию, медикаменты, оборудование для операции (операционный пакет) и т.д.

    Если пациент желает вместе с септопластикой произвести также ринопластику (эстетическую коррекцию формы носа), бесплатной операция не будет ни в частной клинике, ни в государственной. И здесь уже выбор за пациентом — в какую клинику лучше обратиться.Безусловно, в госучреждениях цены будут более заманчивыми, однако эстетическую часть операции лучше доверить врачу, который практикует пластическую хирургию давно и на регулярной основе. В государственных клиниках таких ринохирургов практически не бывает, поэтому относительно эстетической коррекции формы носа, правильным выбор будет в сторону частных клиник пластической хирургии.

    8. Под каким наркозом проводится септопластика?

    Относительно анестезии, при классической эндоскопической септопластике применяются оба ее вида — местная и общая, в зависимости от показаний и пожеланий самого пациента. Некоторые хирурги настаивают на общей анестезии, поскольку механизм операции не самый приятный для пациента (сильное давление на кость, вытягивание и исправление формы перегородки).

    Остальные ринохирурги практикуют проведение септопластики, в основном, под местной анестезией. Также зачастую перед операцией под местной анестезией используется премедикация или более сильная внутривенная седация, при которой пациент находится практически во сне.

    При лазерной септопластике используется исключительно местная анестезия, проводится операция амбулаторно и в результате пациент может уйти домой в день операции.При совмещении с ринопластикой (эстетической коррекцией формы носа), также используется разная анестезия, в зависимости от случая и особенности операции. Если при ринопластике задействуется костный отдел, такая операция под действием местной анестезии невозможна. Если же корректируется только хрящевой отдел (кончик носа), такое вмешательство вполне может быть произведено под местной или комбинированной анестезией с внутривенным введением седативных средств.

    9. В чем отличие от ринопластики?

    Зачастую термин «септопластика» ошибочно отождествляют с пластической операцией, направленной на эстетическую коррекцию формы носа, ринопластикой. Однако это совершенно разные операции. Ринопластика проводится по желанию пациента и направлена на коррекцию формы носа, не связанную с медицинскими показаниями или проблемами со здоровьем органов дыхания.

    Ринопластика производится открытым либо закрытым способом, без участия перегородки носа и ее коррекции. Эстетическая операция всегда платна, в отличие от септопластики, направленной на устранение проблем с дыханием и здоровьем.Кроме того, пластическая операция совершается в любое время по желанию пациента, а септопластика, как правило, производится по нужде и объективным причинам, вызванным проблемами со здоровьем и самочувствием. Исправление перегородки носа не меняет форму носа в глобальном смысле, в отличие от ринопластики. Лишь в случае травматического искривления носовой перегородки, этот дефект устраняется путем проведения септопластики. Однако опять же, в отличие от ринопластики, это не несет радикальных перемен во внешнем виде носа пациента.

    Наиболее распространенным вариантом в последнее время является совмещение двух операций — коррекции формы носа и исправления деформации носовой перегородки. В данном случае операция носит название «септоринопластика», или же называется общим термином — «ринопластика». При проведении совмещенной операции пациент получает ровную перегородку и избавляется от эстетических дефектов (например, горбинки, широкого или опущенного кончика, широких крыльев носа и прочего).

    Для пациента совмещение этих операций оказывается выгодно во всех отношениях: единоразовый наркоз, при котором совершаются все необходимые манипуляции, направленные не только на коррекцию формы носа, но и на исправление деформаций перегородки, одновременная реабилитация (как от септопластики, так и от ринопластики), более выгодные материальные расходы.В случае совмещения септопластики и ринопластики, возможен как полный вариант пластической операции (с вмешательством в костный отдел и устранением эстетических недостатков в нем), так и манипуляции, направленные на эстетику кончика (его уменьшение, сужение, подъем). Даже если костный отдел не задействуется, любая пластическая операция на нос имеет название «ринопластика», в то время как септопластика позволяет избавиться от проблем с дыханием, хронических заболеваний дыхательных путей и прочих проблем, вызванных искривлением перегородки носа.

    Подтяжка груди-22.12.2014г. Спасибо самому лучшему доктору Соколову А.А!

    Катюня)) offline Перегородка носа 17 апр. 2014 г., 15:46:37

    На форуме: 4 года и 6 месяцев

    Сообщений: 9176

    Сказал(а) спасибо: 3 раза

    Поблагодарили: 5 раз в 5 сообщенях

    Каковы причины искривления перегородки?

     В некоторых случаях такая перегородка появляется во время эмбрионального периода и при рождении уже искривлена.

    Искривленная перегородка также может быть результатом удара. Младенцы могут получить его при рождении. Дети и взрослые – в результате огромного количества разнообразных несчастных случаев.

    Старение может также вызвать износ кончика носового хряща, вызывая искривление перегородки со временем.


    P.S: Девочки,я написала немного информации для общего ознакомления, все самое интересное впереди,после моей оп,расскажу все в мельчайших подробностях

    Подтяжка груди-22.12.2014г. Спасибо самому лучшему доктору Соколову А.А!

    Zetta offline Перегородка носа 17 апр. 2014 г., 16:53:26

    На форуме: 4 года и 4 месяца

    Сообщений: 19583

    Сказал(а) спасибо: 3 раза

    Поблагодарили: 19 раз в 17 сообщенях

    Ух, Катюшка, настрочила....читать не перечитать теперь
    Интересно теперь твою историю дальше почитать будет. 
    Какой у тебя способ будет , ты уже знаешь? 
    А у тебя операция по полису ОМС или платная?

    Маммопластика от Соколова А.А., евросиликон 230,высокий профиль, под мышцу,26.09.2014г.

    Оставлять сообщения могут только зарегистрированные пользователи.
    Войдите или Зарегистрируйтесь.