Ксеомин® со всех сторон глазами экспертов

    27 июля 2018 г.

    Фармацевтическая компания Мерц в конце 2008 года зарегистрировала на территории Российской Федерации инновационный препарат ботулотоксина типа А с повышенной безопасностью и эффективностью для коррекции мимических морщин лица под торговой маркой Ксеомин®.

    За 10 лет у препарата появилась большая армия поклонников как среди врачей, так и среди пациентов, при этом популярность Ксеомин® продолжает расти.

    Мы попросили врачей-экспертов компании Мерц ответить на самые часто задаваемые вопросы о применении препарата.

    Почему для вас ботулотоксин – это Ксеомин®?

        Ширшакова Мария Александровна
        к.м.н, врач-дерматовенеролог, врач-косметолог

     

    Я за естественные результаты эстетической коррекции. Избавиться от морщин, а не от мимики, – вот мой принцип в работе с пациентами косметологического профиля. Кроме того, для молодых пациентов это идеальный препарат для профилактики мимических морщин и устранения негативных мимических паттернов. Как известно, Ксеомин® не содержит комплексообразующих белков, поэтому обладает низкой иммуногенностью и может безопасно применяться у молодых пациентов. У пациентов старше 30 лет Ксеомин® я использую в технике full face. Пациенты всегда отмечают высокий эстетический результат и продолжительный эффект. Работая со всем лицом, я предпочитаю делать это в два этапа. И совершенно не боюсь бустерных бустерных инъекций, поскольку Ксеомин® разрешен к применению в режиме гибких интервалов.

        Абальян Саломея
        врач-косметолог, челюстно-лицевой хирург

     

    Я люблю Ксеомин® и много его использую в клинике, так как на прием часто приходят молодые пациенты и пациенты 45–50 лет, а для них Ксеомин® – лучший выбор. Кроме того, все чаще появляются пациенты, которые хотят откорректировать лоб ботулотоксином, но так, чтобы при отсутствии морщин коррекция была незаметной. Ксеомин® позволяет убрать активную мимику, но сохранить при этом эмоциональность. В моей практике этого можно добиться только при использовании Ксеомин®.

        Павленко Татьяна Яковлевна
        к.м.н, врач-дерматовенеролог, врач-косметолог

     

    Я использую Ксеомин®, потому что это инновационный ботулотоксин нового поколения, он имеет ряд уникальных свойств, которые помогают работать эффективнее и безопаснее. У Ксеомин® очень маленькая диффузия и малое содержание белковых составляющих в молекуле, что позволяет безопасно применять его у сложных пациентов – склонных к формированию отеков. Следующая группа – это молодые пациенты, их впереди ожидает большое количество инъекций, и здесь низкая иммуногенность Ксеомин® помогает мне быть уверенной, что пациенты будут реагировать на ботулотоксин типа А так же качественно и спустя 10–20 лет инъекционной практики и регулярной коррекции. Это подтверждено большим количеством мультицентровых международных исследований.

    Какие области лица Вы чаще всего корректируете с помощью препарата Ксеомин®?

        Ширшакова Мария Александровна
        к.м.н, врач-дерматовенеролог, врач-косметолог

     

    Как я уже отмечала выше – это full face. Особенно незаменим препарат при работе с мышцами средней и нижней трети лица и подкожной мышцей шеи. Высокий профиль безопасности, наличие научных исследований, собственный богатый клинический опыт (тысячи довольных пациентов) – все это дает основания полагать, что Ксеомин® является оптимальным препаратом для вышеперечисленных областей лица и шеи.

        Абальян Саломея
        врач-косметолог, челюстно-лицевой хирург

     

    Я работаю Ксеомин® исключительно по лицу, чаще это лоб, межбровье, глаза, но также использую и технику full face, препарат мягко и корректно регулирует мышечную активность. Как правило, проблем не возникает. В подмышечной и других областях Ксеомин® я не использую.

    ​​​​​​​    Павленко Татьяна Яковлевна
        к.м.н, врач-дерматовенеролог, врач-косметолог

     

    Препаратом Ксеомин® я, как правило, корректирую не какие-то области лица, а, учитывая единую биомеханику работы мимических мышц верхней, средней и нижней третей и подкожной мышцы шеи (платизма), произвожу full face коррекцию. Методика отличается тем, что позволяет безопасно использовать высокие дозы. Применение Ксеомин® в дозировках от 100–200 единиц для одномоментной коррекции дает более красивый результат нехирургического лифтинга лица. Соответственно, работая в этой технике несколько лет, я могу гарантировать моим пациентам не только эстетический, но и безопасный и комфортный результат, одномоментно корректируя все мышцы, нуждающиеся в коррекции ботулотоксином.

    Сталкивались ли с осложнениями при применении препаратов ботулотоксина типа А?

        Ширшакова Мария Александровна
        к.м.н, врач-дерматовенеролог, врач-косметолог

     

    Кто не работает, тот не получает осложнений. Конечно, я сталкивалась, и не раз. В основном они были связаны с техническими погрешностями инъекций ботулинического нейропротеина. Но у некоторых пациентов встречала развитие нечувствительности к токсинам «первого поколения» приобретенного генеза. Хочу отметить, что такое частое нежелательное явление, как формирование вторичной постинъекционной отечности, у пациентов после Ксеомин® формировалось значительно реже vs другие препараты ботулотоксина, пациенты меньше предъявляли жалобы на опущение бровей и ощущение тяжести нижнего века.

    ​​​​​​​    Абальян Саломея
        врач-косметолог, челюстно-лицевой хирург


    Я сталкивалась с осложнениями от препаратов ботулотоксина. Чаще всего это опущение области верхних век. Причина этого – либо использование низких точек вкола, либо некорректно подобранная дозировка. Но с Ксеомин® подобное явление наблюдается крайне редко, поскольку препарат очень мягкий, и, повторюсь, осложнения крайне редки.

    ​​​​​​​    Павленко Татьяна Яковлевна
        к.м.н, врач-дерматовенеролог, врач-косметолог

     

    Конечно, я сталкивалась. Не верьте тем докторам, которые говорят, что осложнений в их практике не бывает, по меньшей мере они будут с вами не до конца честны. Почему? Потому что осложнений не имеет тот доктор, который не работает. Возможно, поначалу наличие осложнений в ежедневной практике врача связано с недостатком навыков, иногда это может быть и девиация строения мышц или лицевого скелета пациентов, но чаще всего наличие и количество осложнений связано с огрехами технического свойства при введении. Описаны осложнения при работе с мышцами верхней трети – птоз верхнего века, который неприятно сказывается на качестве жизни. К счастью, все осложнения, связанные с введением ботулотоксина типа А, обратимы, разработаны великолепные схемы коррекции развития нежелательных явлений, которые помогают быстро восстановить качество жизни и социализацию пациентов.

    Расскажите про свои авторские методики использования Ксеомин®?

        Ширшакова Мария Александровна
        к.м.н, врач-дерматовенеролог, врач-косметолог

     

    Я индивидуализирую ботулинотерапию, основываясь на методе пальпации мимических мышц, индивидуально подбираю дозы и развожу раствор нейропротеина.

    ​​​​​​​    Абальян Саломея
        врач-косметолог, челюстно-лицевой хирург

     

    Я использую Ксеомин® в комбинации с другими методиками. В нашей клинике проводится процедура безоперационной блефаропластики – это использование Ксеомин® и Ultherapy®. Как я ее делаю? Сначала инъецирую Ксеомин® в область лба и межбровье, то есть мягко блокирую верхнюю зону таким образом, чтобы приподнять верхние веки. Через 1–1,5 месяца (когда произошла фиксация), провожу Ultherapy®. 

    Таким образом, результат у пациента сохраняется на год-полтора. Сегодня известно, что любой ботулотоксин имеет особенность быстро выводиться (4–5 месяцев), а моя методика позволяет продлить эффект.

    ​​​​​​​    Павленко Татьяна Яковлевна
        к.м.н, врач-дерматовенеролог, врач-косметолог

     

    Я использую методики, необходимость в которых была сформирована запросами моих пациентов. Это коррекция нижней трети, коррекция молодых пациентов или пациентов, которым показана хирургическая коррекция при избытке мягких тканей лица. Тем не менее благодаря вариабельности я использую разные разведения Ксеомин® и делаю это легально в плане юридического поля применения методики. 

    Это позволяет разводить 100 ед. Ксеомин® от 0,25 до 5 мл физиологического раствора, соответственно, я варьирую разведения для коррекции сложных зон (нижняя треть), в межбровье использую гиперконцентрированный раствор Ксеомин®, при работе с плоскими мышцами использую стандартное восстановление (2 мл на 100 ед. ботулотоксина) и иногда – гиперразведение с более низкой концентрацией ботулотоксина для коррекции платизмы и для выполнения техники лифтинга Нефертити. 

    Такая «игра» с разведением помогает мне оказать более прицельное «ювелирное» воздействие на небольшие по площади мышцы; более выраженное разведение и активное введение физраствора способствует более выраженному распределению препарата в мягких тканях, что важно для таких больших мышц, как, например, платизма. 

    Соответственно, используя один препарат, можно таргетно прорабатывать каждую зону согласно ее нуждам и потребностям по миорелаксации.

    С какими методиками сочетаете Ксеомин® в одну процедуру?

        Ширшакова Мария Александровна
        к.м.н, врач-дерматовенеролог, врач-косметолог

     

    Очень люблю сочетать Ксеомин® с Белотеро® Софт или Белотеро® Баланс в технике «бланшинг». Этот протокол незаменим для коррекции линейных морщин верхней и средней третей лица или, например, кольцевых морщин шеи. 

    Если говорить о нижней трети лица – для формирования идеального овала отлично подходит сочетание Ксеомин® с векторным лифтингом препаратом Радиес®.

    ​​​​​​​    Абальян Саломея
        врач-косметолог, челюстно-лицевой хирург

     

    Сочетаю Ксеомин® практически со всеми методиками, но главное – не работаю в одной зоне. Я могу сделать Ксеомин® и контурную пластику препаратами линейки Белотеро®. Могу сочетать Ксеомин® с аппаратами.

    ​​​​​​​    Павленко Татьяна Яковлевна
        к.м.н, врач-дерматовенеролог, врач-косметолог

     

    В одну процедуру с ботулинотерапией я применяю различные методики: это и контурная пластика, и введение препаратов для улучшения качества и структуры кожи, часто ввожу Ксеомин® одномоментно с препаратом Радиес® в различные зоны, работаю с Радиес® в разведении, и аппаратными методиками. 

    Мой любимый комплексный протокол воздействия: после применения процедуры ультразвукового SMAS-лифтинга Ulthera® я инъецирую Ксеомин® в Musculus platysma и выполняю инъекции препарата в технике лифтинга Нефертити практически всем пациентам для более яркого клинического результата при нехирургическом лифтинге мягких тканей.​​​​​​​

    Используете ли вы отличные от стандартных методики разведения? Если да, то какие и почему? Если нет, то в чем преимущество использования стандартных дозировок.


        Ширшакова Мария Александровна
        к.м.н, врач-дерматовенеролог, врач-косметолог

     

    Чем больше клинический опыт, тем лучше врач чувствует препарат, тем острее он понимает необходимость использования различных техник (внутрикожная, подкожная, внутримышечная, глубокая внутримышечная, мультифокальная, линейная и пр.) и разных разведений. Все это зависит от возраста пациента, массы и формы мимических мышц, типа мимической активности пациента, локализации мышцы (какой слой) и прочее. 

    Из общих рекомендаций почти всегда использую концентрированное разведение Ксеомин® при работе с мышцами межбровья и, наоборот, предпочитаю высокое разведение при коррекции морщин в области щек.

     

    ​​​​​​​    Абальян Саломея
        врач-косметолог, челюстно-лицевой хирург

     

    Придерживаюсь стандартных схем разведения. По эффективности и предсказуемости результата меня все устраивает. При использовании стандартного разведения я получаю гарантированно безопасный результат, не вижу смысла здесь экспериментировать.​​​​​​​

    ​​​​​​​    Павленко Татьяна Яковлевна
        к.м.н, врач-дерматовенеролог, врач-косметолог

     

    Как я уже отметила выше, я «играю» с разведением ботулотоксина, и Ксеомин® позволяет это проводить официально, варьируя концентрацию физиологического раствора, соответственно, более концентрированным раствором я инъецирую в мышцы, нуждающиеся в более точечном воздействии, например Musculus depressor anguli oris, Musculus mentalis, мышцы, формирующие глабеллярную область – они требуют более прицельного воздействия, что можно сделать, используя высокие концентрации Ксеомин® в 1 мл физраствора. 

    Если мы говорим о плоских мышцах, например, мышце, которая окружает область глаз, или брюшко лобной мышцы, соответственно, здесь я использую стандартное разведение препарата и немного, но все-таки отличное от стандартного разведение при применении большего объема физиологического раствора, а именно 3 мл на 100 ед. препарата, что позволяет качественнее инъецировать в Musculus platysma – подкожную мышцу шеи, которая сама по себе достаточно большая и требует лучшего распределения препарата в тканях, коррекция проводится по мощным тяжам и позволяет получить более стойкий клинический результат, оставаясь в адекватном поле дозировок для наших пациентов.

    Применяете ли препарат в нижней трети лица?​​​​​​​

        Ширшакова Мария Александровна
        к.м.н, врач-дерматовенеролог, врач-косметолог

     

    Да, применяю и получаю впечатляющие результаты. Особенно вдохновляют меня результаты у молодых пациентов с изолированной гипертрофией жевательных мышц и бруксизмом. Мы не только улучшаем эстетику лица, но и повышаем качество жизни! Мои пациенты вдохновлены результатами Ксеомин®, активно пишут отзывы в соцсетях и пабликах; отмечается высокая комплаентность к терапии.

     


    ​​​​​​​    Абальян Саломея
        врач-косметолог, челюстно-лицевой хирург

     

    Применяю – и достаточно часто. На сегодняшний день в большинстве случаев использую Ксеомин® и через некоторое время сочетаю с аппаратными технологиями.

    ​​​​​​​    Павленко Татьяна Яковлевна
        к.м.н, врач-дерматовенеролог, врач-косметолог

     

    Да, применяю однозначно для коррекции гиперактивной мимики нижней трети лица. Ксеомин® является одним из немногих препаратов БТА, зарегистрированных по показанию коррекции гиперактивности мышц этой зоны, соответственно, я могу его использовать в рамках правового поля и вносить все данные о процедуре в карту моих пациентов.

    У пациентов какого возраста вы чаще всего используете Ксеомин®?


        Ширшакова Мария Александровна
        к.м.н, врач-дерматовенеролог, врач-косметолог

     

    Я не делаю возрастных разграничений. В каждом возрасте Ксеомин® дает превосходные результаты, если используется по показаниям, в корректных дозах и с применением правильной техники. Я за безопасные и естественные результаты коррекции!

    ​​​​​​​    Абальян Саломея
        врач-косметолог, челюстно-лицевой хирург

     

    Я работаю со всеми препаратами ботулотоксина, которые сегодня представлены на рынке. Ксеомин® я использую для пациентов 25–45 лет, которые не имеют активной мимики и желают получить мягкую коррекцию. Есть и пациенты более старшего возраста, но я исхожу из того, какую проблему пациент хочет решить. 

    Если он просит полностью заблокировать активность мимических морщин, то я буду использовать другой препарат ботулотоксина. Но для получения мягкого результата – это всегда Ксеомин®. Еще хочу особо отметить, что Ксеомин® является препаратом с предсказуемой продолжительностью эффекта. При адекватной дозировке эффект можно наблюдать в течение 5–6 месяцев.

    ​​​​​​​    Павленко Татьяна Яковлевна
        к.м.н, врач-дерматовенеролог, врач-косметолог

     

    Использую Ксеомин® в своей практике порядка семи-восьми лет и могу сказать, что он работает у разных групп пациентов. 

    Это могут быть и мужчины, для которых важен естественный результат, и молодые пациенты, и пациенты старшей возрастной группы, у которых всегда есть риск развития птоза (за счет избытка мягких тканей), и пациенты с мелкоморщинистым типом старения, которые требуют более дробной микроточечной коррекции, и отечные пациенты, с которыми мы тоже успешно работаем Ксеомин® (по сравнению с другими препаратами ботулотоксина Ксеомин® «выигрывает» за счет низкого содержания белкового компонента). 

    Соответственно, огромное количество пациентов, которых мы инъецировали за прошедшие 8–9 лет, говорят об эффективности данного препарата, который зарекомендовал себя с наилучшей стороны с точки зрения клинической эффективности и безопасности выбранной методики.

    Ксеомин®

    На базе постоянно совершенствующихся знаний, огромного количества фундаментальных исследований, углубленного понимания структуры и механизма действия ботулотоксина фармацевтической компанией Мерц был разработан Ксеомин® (Инкоботулотоксин А) – препарат ботулинического токсина типа А нового поколения, который содержит только чистый нейротоксин, что приводит к повышению его специфической биологической активности. 

    При его производстве удается избежать разрушения активной субстанции, поэтому он является единственным препаратом, содержащим активную форму ботулинического токсина типа А (молекулярная масса 150 кДа) без примесей белка бактериального происхождения.

    Ксеомин® – это предсказуемые, стабильно воспроизводимые и длительные результаты. Препарат может инъецироваться в гибких временных интервалах, отвечая на индивидуальные потребности пациента. 

    Кроме эффективности и безопасности, препарат Ксеомин® стабилен при хранении. Ксеомин® имеет большую доказательную базу: 80 масштабных клинических исследований и более 100 публикаций.

    Источник: https://www.1nep.ru

    Похожие новости

    02 авг. 2016 г.

    Инъекции ботулотоксина типа А являются самой распространенной процедурой

    В результате опроса Американского общества эстетической и пластической хирургии (ASAPS), за прошедший 2015 год было проведено около 4,3 млн процедур ботокса. Это составило около 42 % от всех косметических процедур.

    18 апр. 2017 г.

    MARTINEX Group вывела на российский рынок новый препарат ботулотоксина – BOTULAX®

    В конце 2016 года компания MARTINEX Group вывела на российский рынок новый препарат ботулинического токсина типа А BOTULAX®/ БОТУЛАКС®.

    08 нояб. 2016 г.

    Филлер Juvéderm Volbella XC доступен для коррекции периоральных морщин и увеличения губ

    Компания Allergan PLC объявила, что филлер для увеличения губ и коррекции периоральных морщин Juvéderm Volbella XC утвержден FDA и теперь доступен для врачей и пациентов.

    24 июня 2016 г.

    Инновационные процедуры для коррекции фигуры

    В вечном стремлении обрести красоту лица и тела, стать увереннее себе, вернуть ускользающую молодость люди часто не замечают самого главного. Неправильный выбор клиники пластической хирургии и специалиста может привести к отсутствию положительных результатов оперативного вмешательства.
    Одной из самых популярных процедур стала лазерная липосакция, как самая малотравматичная методика коррекции жировых отложений

    17 окт. 2017 г.

    FDA одобрила Botox для коррекции морщин на лбу

    Компания Allergan объявила, что Botox Cosmetic (onabotulinumtoxinA) был одобрен Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США по третьему показанию.

    02 февр. 2017 г.

    Грудные имплантаты получили штрих-код для повышения безопасности

    Исходя из новой системы, утвержденной Департаментом здравоохранения Великобритании, грудные имплантаты и другие медицинские изделия теперь будут снабжаться штрих-кодом.

    04 нояб. 2016 г.

    ПРЕДСТАВЛЕНЫ ДВА НОВЫХ УСТРОЙСТВА ДЛЯ КОРРЕКЦИИ ТЕЛА

    Производителем эстетических устройств BTL Aesthetics на днях были представлены два новых средства.
    Исходя из пресс-релиза компании, в устройстве BTL X-Wave (Cellutone) для коррекции эстетических недостатков будут использоваться прицельные вибрации.

    05 апр. 2016 г.

    Представлены два новых устройства для коррекции тела

    Производителем эстетических устройств BTL Aesthetics на днях были представлены два новых средства. Исходя из пресс-релиза компании, в устройстве BTL X-Wave (Cellutone) для коррекции эстетических недостатков будут использоваться прицельные вибрации.

    05 мая 2017 г.

    Представлен аппарат для коррекции целлюлита и лифтинга кожи.

    Аппарат CarboMix будет применяться в карбокситерапии для избавления от целлюлита и подтяжки тела.

    16 марта 2018 г.

    Филлеры с ГК используют для коррекции шрамов.

    Филлеры на основе гиалуроновой кислоты показали свою эффективность при коррекции шрамов.

    Последние действия:
    Пользователь annausupova90 читает тему Флудилка!!!
    Пользователь annausupova90 читает тему Послеоперационный период после увеличения груди
    Пользователь annausupova90 ответил в теме Послеоперационный период после увеличения груди
    Пользователь annausupova90 читает тему Послеоперационный период после увеличения груди
    Пользователь NightChill читает тему Подтяжка груди без имплантов для insomnia
    Пользователь Модератор читает тему Мечта миллионов женщин ждет меня!!!!