Истории победительниц

    Отзывы

    Очень не довольна результатом. Круговая подтяжка груди после чего результат нулевой, грудь не подтянулась. Ладно это пол беды а тут ещё и страшные шрамы кривые. Никому не советую только и умеют что деньги здерать! Смотри ниже не обман доказательства есть...
    С огромным удовольствием оставляю положительный отзыв о своём хирурге!  Операция была 10 месяцев назад, чему я несказанно рада! Грудь,  как видно на фото,  была в ужасном состоянии,  птоз 4 степени.  На консультации Соколов А...
    Хочу от всей души поблагодарить Соколова Александра Анатольевича!!! Делала операцию подтяжка и увеличение груди имплантантами 230мл. Делала 30 мая 2017г в клинике "Гинезис" Все быстро и профессионально!!!! Молодцы!!! Ну и конечно доктору Соколову, Дар...
    Я обратилась к Соколову А.А. после крайне неудачной подтяжки груди нитями (проведенной Аршакяном В.М. в клинике доктора Григоряна). Александр Анатольевич удалил нити,после чего провел операцию по подтяжке груди. На фото все очень очевидно: состояние в...

    Эксперты говорят

    Пластический хирург, Москва
    26 июня 2013 г.
    Рассказывает пластический хирург Соколов А.А.

    Сообщество пациентов по подтяжке груди

    Сообщений на форуме - 19151
    Фото - 0
    Сообщений на форуме - 9303
    Фото - 0
    Сообщений на форуме - 4215
    Фото - 0
    Сообщений на форуме - 3328
    Фото - 0

    Интересное по подтяжке груди

    Несмотря на то, что увеличение груди все еще является самой популярной пластической операцией, в клиниках пластической хирургии наметился противоположный тренд. Всё больше женщин обращаются к хирургам с целью удалить грудные имплантаты.
    В настоящее время эстетическая хирургия предлагает множество методик по улучшению формы груди. Одной из самых популярных и сложных пластических операций является подтяжка груди.
    На сегодняшний день, популярность операции по увеличению груди уступает свое место хирургической коррекции груди методом подтяжки, т.е. мастопексии при которой для изменения формы груди хирург использует только собственные ткани молочных желез пациентки.

    Некроз кожно-жировых лоскутов

    Грозное осложнение которое заключается в омертвении некоторого участка (участков) отслоенных кожно-жировых лоскутов. Это одно из самых неприятных осложнений при подтяжке груди, которое может привести к ухудшению эстетического результата операции.

    осложнения после подтяжки груди, некроз кожи
    На фото отсутствие признаков ишемии. Края раны заживают хорошо.
    Частота возникновения обширного некроза кожи очень мала и составляет десятые доли процента. Частичный некроз кожи в области соединения горизонтального и вертикального рубцов перевернутого Т-образного разреза возникает чаще с вероятностью 2-5%.

    Как известно, одним из этапов операции по подтяжке груди является отслойка кожно-жировых лоскутов в нижней части молочной железы. 

    Это необходимый этап для воссоздания естественной формы молочных желез. Мобилизация кожно-жировых лоскутов травматичная операция сопровождающаяся повреждением кровеносных сосудов и нервов, что, в свою очередь приводит, к ухудшению кровоснабжения отслоенных лоскутов.

    осложнения после подтяжки груди, причины некроза
    Красным цветом на схеме обозначена зона мобилизации кожных лоскутов. Черным цветом отмечена зона наибольшего риска ишемии
    Чем шире отслойка, тем сильнее ухудшается кровоснабжение кожно-жировых лоскутов (см. рисунок).  

    Причины некроза кожно-жировых лоскутов

    Слишком широкая, агрессивная отслойка кожно-жировых лоскутов, что приводит повреждению большого количества кровеносных сосудов.

    • Большой размер груди. Подтяжка груди 5-го и более размеров неизбежно влечет за собой как широкую отслойку кожно-жировых лоскутов, так и сильное натяжение в раннем послеоперационном периоде. Это ухудшает кровоснабжение и повышает риски осложнений.
    • Сильное натяжение кожно-жировых лоскутов. Чаще всего является следствием большого размера и массы железы или неправильной предоперационной разметки.
    • Курение. Как известно курение приводит к спазму кровеносных сосудов. Даже небольшое сужение сосудов в отслоенных кожно-жировых лоскутах приводит к значительному ухудшению кровоснабжения и увеличивает риск краевого некроза.

    Признаки некроза кожи

    • Изменение цвета кожи. Кожа в области ухудшенного кровоснабжения (в зоне ишемии) становится бардового цвета. Интенсивность окраски может варьировать от слегка красного до темно бардового. Чем более темный цвет, тем сильнее степень ишемии.
    • Серозные выделения из линии швов. В зоне ухудшенного кровоснабжения (в зоне ишемии) края ран плохо срастаются и через них происходит выделение тканевой жидкости.
    • Полное отсутствие чувствительности в зоне ишемии.

    осложнения после подтяжки груди, ишемия кожи
    На фото умеренная ишемия кожи левой груди. Более темный цвет кожи говорит об ухудшении кровоснабжения этого участка кожи. Прогноз благоприятный. Через несколько дней кожа посветлеет и от ишемии не останется и следа.
    Ишемия участков кожи может быть как стойкой (в этом случае кровоснабжение не восстанавливается), так и преходящей, т.е. через определенный промежуток времени кровоснабжение улучшается и затем полностью восстанавливается.  

    В первом случае ишемизированный участок кожи постепенно становится черным. Края ран в этом месте не срастаются и расходятся. 

    Это говорит о полном некрозе (омертвении) данного участка кожи.

    Во втором случае багровый участок кожи в течение 3-6 дней постепенно светлеет и принимает окраску обычной кожи. Края ран срастаются в течение обычного срока. 

    Лечение некроза (ишемии) кожно-жировых лоскутов

    В первые часы и дни после ишемии кожи, когда есть надежда, что ишемия носит преходящий характер, лечение направлено на улучшение кровообращения в ишемизированном участке кожи. Для этой цели применяют:

    • Медикаментозную терапию средствами улучшающими кровоснабжение.
    • Местно ежедневные перевязки с мазями стимулирующими регенерацию и усвоение тканями кислорода.
    • Гирудотерапия (лечение пиявками). Пиявки выделяют вещество гирудин, которое улучшает кровоснабжение. Кроме того, пиявки отсасывают застоявшуюся кровь улучшая кровообращение.

    В случае если восстановления кровообращения не произошло и наступил некроз участка кожи его необходимо удалить. Для это предпринимаются следующие мероприятия:

    • Следует дождаться появления четкой демаркационной линии, то есть границы между жизнеспособными и нежизнеспособными тканями. Как правило на это необходимо 3-7 дней.
    • Участок нежизнеспособных (некротизированных) тканей иссекается до границы здоровых тканей.
    • Лечение получившегося дефекта тканей осуществляется по принципу гнойных ран. Ежедневные перевязки с водорастворимыми мазями, очищение раны ферментами, стимуляция регенерации.
    • Наложение вторичных швов. После очищения раны накладываются вторичные швы.
    • После полноценного заживления, через 3-6 месяцев, при необходимости выполняют иссечение и коррекцию рубцов.

    Последствия некроза кожно-жировых лоскутов

    Главным последствием некроза кожно-жировых лоскутов является ухудшение эстетического результата операции за счет образования грубых рубцов. Крайне редко некроз кожи бывает обширным, что приводит к деформации формы груди и необходимости реконструктивной операции.

    Чаще всего это небольшой участок некроза кожи размером с 10-ти или 5-ти рублевую монету. После заживления остается грубый рубец, который портит эстетический результат операции. Для устранения этих последствий достаточно аккуратно иссечь рубец и через полгода от последствий некроза останутся только неприятные воспоминания.

    Меры профилактики некроза кожи при подтяжке груди

    • Правильная предоперационная разметка.
    • Разумный масштаб отслойки кожно-жировых лоскутов как по площади так и по толщине.
    • Отсутствие значительного натяжения при ушивании операционной раны.

    Выводы

     При правильном выполнении операции с соблюдением всех мер профилактики вероятность некроза кожи при подтяжке груди минимальна.

    Статьи по теме: Подтяжка груди

    Некоторые женщины, стремясь снизить финансовые расходы и не желая прибегать к полноценной хирургической операции, ищут альтернативные способы подтяжки груди в домашних условиях без операции.

    Подтягивающий крем для груди давно обосновался в бутиках всевозможных косметических брендов. Это же относится к всевозможным лосьонам, гелям, тонизирующей воде и другим продуктом косметической промышленности.

    Представление о том, что существуют эффективные упражнения для подтяжки груди или гимнастика, которая может решить проблему провисшей груди, является в корне ошибочным.

    Консультации хирургов

    Вопрос:

    Didi, Башкортостан

    На форуме: 2 месяца

    22 нояб. 2017 г., 22:41:50

    Тип операции: Подтяжка груди

    Здравствуйте! Хочу сделать подтяжку груди с минимальными остаточными шрамами, возможно ли исправить асимметрию (левая отстает) и подтянуть периареольным способом подтяжки обе груди или еще необходим липофилинг отстающей. Что посоветуете, какой вариант наиболее идеален для исправления данной проблемы. Заранее Спасибо!

    Ответы специалистов:

    Соколов Александр Анатольевич
    23 нояб. 2017 г., 16:43:40

    Здравствуйте! Самой эффективной здесь будет якорная подтяжка груди. Подтяжка с минимальными рубцами даст минимальный эффект. Главное в груди форма, а не наличие/отсутствие рубцов. 

     

    Форум по подтяжке груди

    Обсуждаемые темы:

    Подтяжка груди с имплантами
    Последнее сообщение: 5 месяцев
    491 сообщене
    Подкожный бюстгальтер
    Последнее сообщение: 11 месяцев
    29 сообщений
    Пластический хирург "от бога"!!!
    Последнее сообщение: 7 месяцев
    13 сообщений
    Безоперационная подтяжка груди.
    Последнее сообщение: 10 дней
    10 сообщений

    Истории пациенток

    Последние действия:

    Пользователь Таня читает тему Что такое сайзеры и зачем они нужны?
    Пользователь Izumba ответил в теме Моя маленькая правая и большая левая проблема.
    Пользователь Izumba читает тему Давайте худеть вместе :)
    Пользователь Izumba ответил в теме Давайте худеть вместе :)

    Хирурги по подтяжке груди

    Отзывов: 107, Фото до и после: 1394, Видео: 67
    Отзывов: 2, Фото до и после: 135, Видео: 0
    Отзывов: 7, Фото до и после: 9, Видео: 0