Техника выполнения операции

    Дата публикации: 19 авг. 2022 г.

    Уменьшение грудиБлагодаря повышению опыта хирургов и усовершенствованию хирургической техники, сегодня операции по уменьшению груди получили большую распространенность.

    Уменьшение груди - это хирургическая операция, позволяющая удалить излишки тканей молочной железы и устранить их птоз.   

    Уменьшение объема груди показано:

    • при гигантомастии и макромастии
    • когда большой объем груди приводит к болям в спине и шее, нарушению осанки и сна, к опрелостям в подгрудной складке
    • в случае если большой объем груди приводит уменьшению физической и сексуальной активности

    Напомним, что перед тем как планировать  операцию, необходимо определить основные причины гипертрофии груди. Если гипертрофия вызвана нарушением в эндокринной системе, то перед тем как оперировать пациентку, нужно назначить ей  курс лечения.

    Разметка груди перед уменьшением

    Операция по уменьшению груди проводится под общим наркозом и длится от 2 до 4 часов, в зависимости от объема вмешательства.  Во время операции хирург удаляет излишки жировой ткани, ткани железы и кожи, перемещая  сосок и ареолу в нормальное положение.

    Кроме уменьшения груди, хирург в ходе операции может произвести и ее подтяжку, что приведет к более эстетичному результату.

    Еще в палате, хирург с помощью маркера отмечает линии, по которым будут проходить разрезы. 

    В настоящее время существует несколько  способов уменьшения груди:

    Вертикальная техника уменьшения груди

    Вертикальный разрез 1.Используя эту технику во время операции, хирург делает разрез вокруг ареолы и вертикально вниз до инфрамаммарной складки.  

    Разрез имеет форму восьмерки. Кожа внутри разреза деэпидермизируется, как правило, уменьшается диаметр ареолы.

     
    Уменьшение груди через вертикальный разрез
    2. Затем при помощи электроножа удаляется избыточная ткань железы в нижнем полюсе. На этом этапе очень важен тщательный гемостаз , чтобы в послеоперационном периоде не было гематом.

     



    Вертикальное уменьшение груди
    3. Оставшиеся ткани молочной железы сшиваются вместе и перемещаются вверх. При необходимости фиксируются в новом положении за пекторальную фасцию. Сосково-ареолярный комплекс перемещается вверх в новое положение.

     


    Уменьшение груди вертикальным способом
    4. После этого хирург послойно ушивает разрезы с помощью внутрикожного косметического шва. Внутренние нитки, на которые ложится основная нагрузка, саморассасывающиеся. Наружный косметический шов выполняется с помощью нити из гипоаллергенного материала полипропилена. Через 14 дней косметический шов хирург снимает.

     

    Швы после уменьшения груди

    Наложение швов производится  вокруг соска и вертикально вниз от соска до инфрамаммарной складки. Обычно вдоль шва образуются складки, которые расправляются в течении первых двух месяцев.

    Отсутствие горизонтального рубца в подгрудной складке – большое преимущество этого метода уменьшения груди. 

    5. Одевание специального бандажа или компрессионного белья 

    Компрессионное белье после редукции груди
       
    Якорный способ

    При классическом уменьшении груди делается разрез в виде якоря: вокруг ареолы, вертикально ниже сосков и в подгрудной складке.

    Операция по редукционной мамопластике состоит из следующих этапов: 

    Уменьшение груди якорным способом1. Хирург делает разрез согласно предварительной разметке, очерчивающий границы кожи и ткани железы, которую необходимо будет удалить и определяет будущее положение сосково-ареального комплекса;

    2. Сосково-ареальный комплекс перемещается  на новое место, в более высокое положение и фиксируется наводящими швами. На данном рисунке показана техника перемещения сосково-ареолярного комплекса на нижней питающей ножке. Затем хирург делает удаление лишней железистой ткани.

    3. Удаление избыточной ткани молочной железы согласно предварительной разметке, которую хирург выполнил в предоперационной палате;

    4. Оставшуюся ткань молочной железы послойно сшивают рассасывающимися нитками и формируют новую форму груди;

    5. Сшивание краев кожного лоскута нерассасывающимся косметическим швом;
    Наложение швов производится по окружности ареол, вертикально от ареолы до грудной складки и в складке под железой.

    6. Накладывание специального бандажа, поддерживающего грудь;

    После операции пациентка сутки или двое проводит в стационаре, под присмотром медицинского персонала.

    При выполнении операции достигаются следующие цели:

    • уменьшение объема груди
    • улучшение формы груди
    • улучшение качества жизни

     Примерно через 6-12 месяцев после операции швы становятся малозаметными и превращаются в тоненькую полоску. После операции пациентке в течение месяца, необходимо носить компрессионное белье, которое поддерживает новую форму железы.

    Современная медицина, благодаря  высококвалифицированным врачам и новейшей технике, позволяет  сделать привлекательную и красивую форму груди.


    Автор статьи:


           Соколов Александр Анатольевич

    Пластический хирург Центра пластической хирургии г. Москва

    Действительный член Общества пластических, реконструктивных и эстетических хирургов (ОПРЭХ).

    • Телефон: +7 (495) 739-95-73
    • E-mail: dr-sokolov@yandex.ru
    • Сайт: doctor-sokolov.ru


    Статьи по теме: Уменьшение груди

    Реэндопротезирование – операция по удалению грудных имплантов. Проводится как по субъективным, так и объективным показаниям.

    Пластика ареолы груди выполняется в качестве самостоятельной операции или как дополнение к маммопластике (аугментационной или редукционной пластике, мастопексии).

    С помощью правильно подобранных элементов одежды со своей фигурой можно творить чудеса: казаться выше, стройнее, смуглее и так далее. Не удивительно, что с годами женщины нашли немало способов, как при помощи самых обычных элементов гардероба зрительно уменьшить даже грудь, которая чаще всего привлекает внимание окружающих и противоположного пола в частности.