Контурная пластика носослезной борозды

В противостоянии нежелательным возрастным изменениям кожных покровов лицевого отдела контурная пластика носослезной борозды филлерами является одним из наиболее важных элементов. С возникновением носослезной борозды лицевой отдел обретает чрезмерно усталый и постаревший вид. Появление носослезной борозды вызвано гравитационным старением и формированием инфраорбитальных грыж. Происходит провисание тканей подглазничного пространства, обусловленное ослаблением и растяжением связок, связывающих кожу с костями.

Западение подглазничных тканей начинается с внутреннего края глаза и идет вниз, формируя носослезную борозду. Следует различать носослезную борозду и щечно-скуловую, расположенную в боковой части скуловой области. Носослезная борозда в отличие от щечно-скуловой требует применения менее плотных филлеров, и техника их введения тоже отличается.

Осложнения после контурной пластики носослезной борозды

Подготовка к контурной пластике носослезной борозды, как и другие процедуры инъекционной коррекции препаратами, является весьма простой и обычно ограничена сбором анамнеза и выявлением возможных противопоказаний. Самыми распространенными ошибками специалиста при выполнении данной процедуры являются избыточные объемы филлера, а также его введение слишком близко к поверхности кожи. Причиной осложнений может быть не учитывание индивидуальных особенностей лица пациента.

Как можно избежать осложнений после контурной пластики носослезной борозды и нежелательных эффектов в ходе проведения этой процедуры? Главным залогом успеха является высокая квалификация и понимание врачом топографических особенностей лицевого отдела. Инъекционные методы в косметологии постоянно совершенствуются, возникают новые технологии инъекции посредством канюль и игл. Специалист должен постоянно улучшать свои навыки и следить за тенденциями в индустрии с целью применения наилучших технологий и препаратов.

Осложнения после контурной пластики носослезной борозды наиболее часто включают инфицирование или смещение введенного филлера. Для предотвращения этих осложнений в первую очередь необходимо применение небольших доз филлера, а также обеспечение точной глубины инъекции. Для предотвращения смещения филлера может быть применена гиалуронидаза, а в случае развития воспалительного процесса могут быть задействованы антибиотики широкого спектра и антигистамины.

Так как почти все наполнители в качестве основы содержат гидрофильные полимеры, то есть вероятность развития отечности в районе нижних век. Подобная отечность может присутствовать вплоть до нескольких месяцев, до момента полного рассасывания препарата. При проблеме такого рода могут быть применены физиотерапевтические процедуры, например ультразвуковой форез с использованием гидрокортизоновой мази.

Осложнения после контурной пластики носослезной борозды могут включать некроз, однако такие случаи чрезвычайно редки. В подобных ситуациях обычно рекомендовано использование местных антибиотиков и иммуномодуляторов. Важным элементом профилактики осложнений при пластике носослезной борозды является работа не только с этой бороздой, но и с прилегающими участками лица, их объемом и контурами.

Перед коррекцией слезной борозды следует проанализировать характеристики конкретного индивидуума, особенности старения его лица. Необходимо оценить адекватность объемов в области скул и щек. При недостаточном объеме тканей этих участков лица одна лишь коррекция носослезной борозды не даст оптимального результата. Важным элементом профилактики осложнений после коррекции слезной борозды является следование на протяжении реабилитационного периода рекомендациям специалиста, изложенным в памятке после контурной пластики.

Варианты коррекции носослезной борозды

Вариантов коррекции в слезной борозды немного: инъекционная контурная пластика филлерами, липофилинг и перемещение жировых комочков при блефаропластике. Последний вариант является хирургическим. Конечно, хирургический способ дает возможность на длительный период ликвидировать носослезную борозду, однако при таком подходе всегда присутствует риск контурирования жировых комочков, что может значительно снизить эстетический результат.

Продолжительность эффекта липофилинга при коррекции носослезной борозды аналогична таковой при использовании филлеров на основе гиалуроновой кислоты. Контурная пластика слезной борозды с помощью гиалуроновой кислоты нашла широкое применение лишь в последние годы. Это обусловлено появлением на рынке менее вязких филлеров на основе гиалуроновой кислоты и существенным улучшением технологии их введения в носослезную борозду. Конечно, все эти нововведения имеют и обратную сторону: цена контурной пластики носослезной борозды наиболее качественными филлерами будет выше ввиду их большей стоимости.

Современные филлеры с применением гиалуроновой кислоты имеют и другое дополнительное преимущество —  есть способ включить в их состав анестетик, что позволяет повысить комфортность процедуры. В результате повышается популярность контурной пластики носослезной борозды при помощи подобных препаратов. По популярности это процедура вполне сопоставима с контурной пластикой носогубных складок. Многочисленные фото и видео в отзывах довольных пациентов, опубликованные на специализированных сайтах, свидетельствуют об этом.

Инъецирование препаратами на основе гиалуроновой кислоты является достаточно безопасным, при неудачной инъекции есть возможность быстрого выведения филлера. Однако контурная пластика области носослезной борозды усложняется близостью уязвимых анатомических структур в периорбитальной зоне — кровеносных сосудов, нервов и т. д. Эти сложности успешно решаются правильным подбором глубины введения филлера, его плотности и объема.

Противопоказания к контурной пластике слезной борозды — общие для процедур с гиалуроновой кислотой: обострение хронических болезней, заболевания онкологического и аутоиммунного характера, инфекционные и воспалительные явления на обрабатываемом участке, проблемы со свертываемостью крови, кормление грудью и вынашивание ребенка, миастения, склонность к гипертрофическому рубцеванию, повышенная чувствительность к гиалуроновой кислоте и присутствие в кожных покровах нерассасывающихся гелей.