
Любое изменение поверхности кожи, ее повреждение, зачастую, становятся серьезной физической и
психоэмоциональной проблемой для человека. Рубцовые изменения кожи могут сопровождаться болью, ограничивать
подвижность, вызывать дискомфорт.
Кожный рубец - это соединительнотканная структура, являющаяся
неизбежным следствием открытой травмы
или операции, образующаяся на месте различных
повреждений кожи в результате механического, температурного воздействия, или кожных болезней.
Каким бы ни был рубец, он вызывает у своего обладателя
определенные неудобства, особенно если он расположен на видимых участках тела. Поэтому
профилактика, коррекция и лечение
рубцов являются актуальной задачей
специалистов разных направлений.
Заживление раны является
сложным биологическим процессом, который длится около года и завершается
формированием зрелого рубца. По завершении этого срока,
ткани продолжают меняться, но этот процесс проходит очень медленно и
малозаметно.
Очень важно разделять физиологическое рубцевание, когда
после травмы рубец бледнеет и становится практически незаметным, и
патологическое, когда происходит увеличение рубца и он имеет яркий цвет.
При выборе способа
коррекции и лечении рубцов, определяющее
значение играет их разновидность: размер рубца, время его существования и нозологическая
форма. Эти показатели нужно обязательно
учитывать при выборе способа лечения.
Если рубец развился,
то убрать его полностью, к сожалению, не удастся. Различные методики, направленные на коррекцию
рубцов помогут их сгладить и уменьшить.
Пациенту, который решил улучшить внешний вид рубца, надо быть готовым к
тому, что борьба с рубцами процесс
достаточно длительный.
На сегодняшний день одной из самых эффективных
технологий коррекции рубцов, является лазерная шлифовка. Понять в чем
суть лазерной шлифовки и как она работает, нам поможет сертифицированный специалист по
пластической хирургии, Кандидат медицинских наук, действительный член общества
пластических реконструктивных и эстетических хирургов (ОПРЭХ), специалист в
области лазерных технологий, Петр
Геннадьевич Мамонтов.
В настоящее время Петр Геннадьевич принимает в клинике МедЭстет, куда мы и приехали, чтобы задать
интересующие и волнующие всех вопросы.
Методики удаления рубцов
В
чем суть лазерной шлифовки и как действует лазер в лечении рубцов?
Здравствуйте Петр
Геннадьевич, расскажите, пожалуйста, какие методики удаления рубцов существуют?
- Здравствуйте!
Есть различные методики коррекции рубцов.
1. Хирургический способ
Если рубец расположен в благоприятной анатомической зоне и имеет благодарную для
коррекции конфигурацию, то в этом случае, можно провести хирургическое лечение и
добиться хорошего эстетического результата.
На сегодняшний день, эстетическая медицина, предлагает множество различных методик коррекции рубцов.
Есть методики простого иссечения рубца с ушиванием послойно,
слой в слой, без перекосов, есть методики
более сложные: различные W-пластики, когда меняются
силы натяжения рубца на всей его протяженности.
Т.е. в любом случае происходит иссечение рубца хирургическим
путем и дальнейшее повторное ушивание.
Очень важно озвучивать пациентам тот момент, что если
делается иссечение рубца, то разрез, которым он иссекается, будет, пусть и не
значительно, но длиннее, чем сам рубец. Это
делается для того, чтобы сошлись края раны.

Поэтому, пациент должен понимать, что в итоге, он получит
рубец длиннее, чем первоначальный.
Если в процессе эволюции нового рубца не произойдет никаких
нюансов, которые могут повлечь за собой
изменения его конфигурации, то рубец останется таким же тонким, каким он был в момент завершения операции.
Так же важно помнить, что снятие швов не является концом
рубцевания.
Рубцевание-это биологический процесс, который имеет свои,
природой обусловленные сроки. Должно
пройти время, и в течение этого времени, пациент должен соблюдать определенные
рекомендации.
2. Еще один способ коррекции рубцовых изменений кожи –
парахирургические или около хирургические методики.
К таким методикам относится шлифовка. В настоящее время
существует несколько разновидностей
шлифовки.
Благодарной ситуацией для шлифовки является выступающий рубец.

Шлифовка является собирательным понятием. Она позволяет
убрать какую-то ткань, истончить, испарить ее. Таким образом, по сути, шлифовка
– удаление ткани. Для удаления дефектной
ткани существует много способов: лазер, кислота, стерильный абразив и др.
Работая с рубцом, хирург старается вывести его на один
уровень с окружающей кожей.
Выравниваясь с окружающими тканями, длина и ширина рубца, а
также его конфигурация при виде сверху и останется прежней.
Шлифовкой нельзя сократить рубец или уменьшить его ширину. С
этим нюансом хирург должен ознакомить пациента во время консультации.
Эволюция шлифовки
Как говорилось выше, благодарной ситуацией для шлифовки
является гипертрофический (выступающий) рубец.
Гипотрофический (западающий)
рубец, напротив, считается менее благодарной ситуацией.

К западающим рубцам относят ситуацию постакне. Постакне представляет собой комплекс дефектов кожи, т.е., как правило, это не единичный западающий рубец,
а множество рубцов, сосредоточенных на какой-либо зоне лица: щеках, подбородке
или поражающие все лицо.
Пытаясь нивелировать (выровнять) разницу по высоте, между
рубцом и окружающей кожей, т.е. сделать переход более плавным,
хирург вынужден шлифовать края.
Делать это до бесконечности невозможно, так как в попытке достичь дна рубца, хирург тем самым может
увеличивать его площадь.
Поэтому шлифовка кожи в постакне ситуации должна проводиться
крайне аккуратно.
3. Существуют так же и другие методики коррекции западающих
рубцов, такие как, подсадка графтов, лоскутов, введение филлеров или своего материала.
В результате всех этих манипуляций приподнимается дно рубца и происходит выравнивание
поверхности кожи.
Но у этих методик тоже есть свои нюансы:
- процесс лечения очень длительный
- высокая себестоимость процедур.
4. Еще одна методика коррекции рубцов, так называемая эволюция лазерной шлифовки - технологии,
которые появились относительно недавно. Одной
из таких технологий является фракционная лазерная обработка.
При фракционной лазерной обработке лазер убирает не
полностью слой, а создаёт микроперфорации - сеточку из лазерных дефектов.
В зависимости от ситуации, можно менять расстояние между микроперфорациями, использовать
агрессивный или более деликатный режим.

В результате процедуры на коже образуются идентичные по
глубине и диаметру лазерные дефекты, и мостики, остающихся между ними здоровых
интактных тканей.
Эти микроперфорации, как и любой дефект, являются достаточно
активными центрами формирования новых структурных
элементов кожи. За счет того, что во время фракционной лазерной обработки, слой
кожи убирается не полностью, и остаются резервы в виде неповрежденных участков,
значительно сокращается период реабилитации. Если у классической
шлифовки период реабилитации составляет минимум 3 месяца, то у фракционной
лазерной обработки это раза в 2-3 меньше.
В итоге происходит выравнивание рельефа кожи и ее омоложение.
Коррекция рубцов: вопрос-ответ
Какие методы
коррекции келоидных рубцов вы используете?
Если речь идет о келоидных рубцах, то необходимо применение комбинаций
различных методик лечения, включая инъекционные техники. Ни хирургически, ни
шлифовкой, ни фракционной обработкой, в силу агрессии этих методов, лечить
келоидные рубцы нельзя.
Если у пациента, пришедшего к хирургу, есть склонность к образованию келоидных рубцов,
то использовать агрессивные методы
воздействия в данной ситуации не стоит.
Допустим, что какой-то хирург берет и иссекает келоидный
рубец. Разрез при этом делается длиннее. И если у человека судьба в оперируемой
зоне опять сформировать келоид, то этот келоидный рубец будет больше, чем тот,
с которым пришел пациент.
Поэтому, келоидные рубцы корректируются максимально
деликатно, с применением различных методик и достаточно продолжительное время. Эффект от такого лечения, безусловно, есть.
Лечение и коррекция рубцов в эстетической медицине, является до сих пор полностью не решенным вопросом.
Что представляют собой
растяжки и как с ними бороться?
Растяжка, по одним классификациям, относится к рубцам, по другим,
она является не совсем рубцом.
Но, по своей сути и природе появления, так или иначе,
растяжка является рубцом.

Полностью убрать растяжки нельзя. Молодые растяжки значительно
легче поддаются лечению и коррекции. Они имеют сосудистый компонент, который и
окрашивает рубец в красноватый или розовый
цвет.
Со временем, рубец белеет. Чем больше времени прошло с
момента образования стрии, тем более сложным и длительным будет ее лечение и
коррекция. Застарелые стрии, имеющие белесый оттенок, полностью убрать не возможно.
Для коррекции стрий можно использовать фракционный лазер. Необходимо
помнить, что к борьбе с растяжками стоит подходить комплексно, используя
одновременно несколько методик воздействия на них.
Убрать полностью их можно только хирургически, во время операции
по абдоминопластике. И то, необходимо оговорится, что удаляются лишь те стрии,
которые расположены в нижнем отделе брюшной стенки.
Если обсуждать верхние отделы брюшной стенки, ягодицы,
спину, молочные железы, то здесь убрать
их полностью не удастся, можно будет только улучшить их внешний вид.
- Сколько процедур
необходимо для удаления рубцов?
Сколько процедур нужно будет пройти пациенту, ориентировочно,
можно будет сказать на консультации. Потребуются
ли дополнительные процедуры или нет,
если мы обсуждаем шлифовку и фракционную обработку, решается в процессе работы
над рубцами.
На самом деле это длительный процесс и он зависит от многих
факторов.
Если брать косметологию или фракционный лазер, то это не
единичные процедуры. Какого-то жесткого алгоритма: сделаем один раз, и будет
эффект, нет. У кого-то за один раз появляется эффект и ты понимаешь, что больше
делать смысла нет, кому-то необходимо сделать серию процедур в совокупности с
инъекциями.
За каждого ли пациента вы беретесь?
Из всех приходящих ко мне пациентов с рубцами, я берусь процентов
за 50. Человек, приходя к хирургу,
пластику или косметологу, внутри себя имеет
какие-то ожидания. У нас пациенты должны быть довольны, поэтому если я понимаю,
что ситуация благодарная, и в итоге получится хороший результат, то берусь за
этого пациента.
Как подготовится к коррекции рубцов?
Важными условиями для выполнения процедуры являются не загорелая кожа и отсутствие ультрафиолетового
воздействия на весь период формирования
рубца.
Операцию или шлифовку по коррекции рубцов необходимо делать,
когда в течение всего срока реабилитации и формирования рубца, человек не
будет подвергать эту зону воздействию
ультрафиолета. Объясняется это тем, что воздействие ультрафиолета может спровоцировать
как гипертрофию с келоидами, так и другие эстетические проблемы, например
гиперпигментацию.
Любую операцию желательно делать по бледной коже. Бледная кожа, т.е. кожа не
стимулированная ультрафиолетом, формирует рубцы лучше, чем загорелая.
В каких областях тела
риск образования келоидов выше?
С позиции эстетического формирования рубца, на теле человека
есть благоприятные зоны, и есть зоны не
благоприятные. Веки, например, это казуистика,
а область грудины, более подвержена образованию не здоровых рубцов.
Что влияет на
формирование рубцов.
Многое зависит от хирурга. Очень важна его техника, он
должен деликатно манипулировать с тканями
и использовать максимально не реактивный материал. Швы, которые ты имеешь возможность снять,
лучше снять, потому что, даже самый современный рассасывающийся материал, все
равно вызывает дополнительные реакции, и, в определенном проценте, может негативным образом повлиять на
рубцевание.
Кроме этого, есть моменты,
напрямую зависящие от пациента: его
поведение и точность соблюдения рекомендаций до коррекции и во время реабилитационного
периода.
Есть, к сожалению, вещи, которые ни от кого не зависят:
индивидуальные особенности, расовая принадлежность. Кто-то из пациентов больше
склонен к образованию некрасивых рубцов, кто-то меньше.
С возрастом, вероятность формирования келоидов, уменьшается.
Чем человек моложе, тем у него выше риск развития гипертрофического рубца или
келоида.
- Насколько
болезненны процедуры лазерной коррекции рубцов?
Как правило, процедура безболезненная. Бывает иногда, что келоиды
доставляют беспокойство. Для уменьшения неприятных и болевых ощущений
используют специальные анестезирующие гели и мази.
Хирургические
операции по устранению или коррекции рубцов, делаются либо под местной, либо
общей анестезией.
- Нужно ли сдавать
анализы перед лазерной шлифовкой рубцов?
В принципе не нужно. Все зависит от многих вводных данных,
например, площади рубца: маленький рубец, или он большой.
В подавляющем большинстве случаев, процедура проводится
амбулаторно, и сдавать какие-либо анализы не требуется.
- Какие существуют
показания к проведению лазерной шлифовкой
рубцов?
Показаниями к проведению лазерной шлифовки является наличие дефектов кожного покрова,
которые предоставляется возможность скорректировать, улучшив их эстетический
вид.
- ситуация постакне;
- стрии;
- гипертрофические рубцы;
- Какие есть
противопоказания к лазерной шлифовке рубцов?
- Эпилепсия
- Беременность и лактация
- Наличие
воспалительных процессов в зоне
предполагаемой обработки
- Наличие злокачественных образований в зоне обработки
- Сахарный диабет
- Атопический
дерматит в стадии обострения;
- Предрасположенность к образованию келоидов;
- За 6 месяцев до шлифовки нельзя принимать препараты
препаратов на основе витамина А.
- В каких случаях лечение
лазером не рекомендуется?
Если лазерная процедура используется с эстетической целью: омоложение, эпиляция,
то при наличии у человека предрасположенности к образованию келоидов, она
теоретически противопоказана.
Но, в случае, когда необходимо удалить образование с позиции
медицинской необходимости, то предрасположенность к келоидообразованию не имеет
значения.
- Является ли псориаз противопоказанием к
проведению процедуры?
Если нет медицинских показаний, то пациентам с кожными
заболеваниями, лучше не делать. Хотя есть косметологические методики, предназначенные
для лечения псориаза.
- Сколько длится
период реабилитации после лазерной шлифовки рубцов?
Острый период с
отеком, гиперемией (покраснением) и образованием корки, обычно длится до 2
недель. Период полного восстановления
длится около трех месяцев.
- Есть ли какие-нибудь
ограничения после проведённой процедуры?
Стараться избегать в течение всего периода реабилитации и
формирования рубца, воздействия ультрафиолета.
- После процедуры
можно ходить в бассейн и сауну?
В ранний послеоперационный период, когда есть корки, болячки, конечно
нет.
С позиции рубцевания, если есть предпосылки к некрасивым
рубцам, то та же сауна, как термическое воздействие, не очень показана. Любой
нагрев кожи рефлекторно вызывает расширение сосудов. Т.е. теоретически, нагревом-охлаждением можно
усугубить ситуацию. Поэтому, я бы не советовал.
- Бывают ли какие-то
осложнения у пациентов после этой процедуры?
Так как все повреждения
кожного покрова поверхностны, и нет никаких выраженных изменений в структуре
кожи, то при соблюдении всех рекомендаций врача, осложнения возникают редко.
- Можно ли с помощью
лазерной шлифовки избавиться от келоидных и операционных рубцов
на теле?
Я считаю, что шлифовать можно все, кроме келоидов. Взять келоид и с нуля шлифовать, нет! Для
уменьшения рисков, я этого не делаю.
Необходимо сначала максимально уменьшить рубец, а потом, когда зона рубца достаточно
адаптировалась, можно сделать шлифовку.
Я шлифую келоиды после многократных встреч и этапного
лечения, например, инъекциями.
- Какие подходы
существуют к лечению рубцов постакне?
Подходов много.
Начинать надо с дерматолога, потому что, редко бывает, когда
пациент, живущий с постакне 10-15 летней давности, не имеет свежих подсыпаний. Обычно приходит человек с конгломератом на лице: свежими высыпаниями, которые за собой оставят
очередной западающий рубец, и с рубцами
разного времени эволюции. Т.е. какие-то рубцы
уже остановились в развитии, побледнели, а какие-то еще имеют сосудистый
компонент.
Поэтому, начинать нужно с лечения, чтобы у пациента, на
момент проведения процедуры, не было свежих подсыпаний.
Кроме того, любое
наличие воспаления, в зоне, предполагаемой шлифовки, является противопоказанием
к этой шлифовке.
- Какие лазеры
используются для проведения коррекции рубцов?
Я использую СО2 лазер.
Результат процедуры, на мой взгляд , зависит от специалиста,
проводящего процедуру, нежели лазер.
Если не знать методику, то даже современным лазером, можно
получить тяжелые осложнения.
Чем лазеры
отличаются друг от друга и как
подбирается необходимая методика коррекции?
Принципиальные различия существуют между шлифовкой и фракционной лазерной обработкой. О них мы говорили выше.
Теоретически, для решения проблемы рубцов, одному пациенту подойдет сосудистый
лазер, другому пациенту может быть показана шлифовка, третьему – фракционная лазерная обработка. Это все индивидуально и единый,
подходящий для всех рецепт, подобрать не возможно.
- Как часто к Вам обращаются пациенты для
проведения лазерной шлифовки рубцов?
Насколько популярна эта процедура?
Довольно часто. Вообще, это достаточно востребованная методика коррекции
постакне, послеоперационных рубцов и мелких рубчиков. Другое дело, что
не всем делается именно шлифовка.
- Как будет выглядеть
рубец сразу после проведения процедуры?
После проведения процедуры, если мы обсуждаем шлифовку, остается
осаднённая поверхность, которая образуется в результате испарения тканей рубца.
Рубец представляет собой раневую поверхность в виде ссадины,
и техническая задача хирурга в данной ситуации, не выходить за пределы этой
рубцовой ткани. Т.е. при виде сверху, получившаяся в ходе шлифовки рана, должна
полностью соответствовать конфигурации того рубца, который был.
Вопросы пациентов
- У меня
послеоперационный шрам на груди уже 2 года, хочу его убрать, сколько мне
понадобиться сеансов?
Повторюсь, что убрать совсем рубец нельзя. Сделать лучше, вероятно можно. Чтобы это понять,
необходимо рубец увидеть. Какую именно методику
имеет смысл в конкретном случае использовать, решается после очной консультации
и беседы с пациентом.
Количество сеансов заочно тоже определить не возможно.
- Каким образом можно
удалить шрам с руки, после двух операций? Шрам длиной 15 см, шириной
0,5 см.
Наша задача сделать рубец
эстетически более благоприятным. Убрать его не получится, а что в вашей
конкретной ситуации целесообразно использовать, это можно решить только в
рамках личного общения, консультации.
Использование в этой анатомической зоне каких-либо
агрессивных методик, например, хирургических, при отсутствии дефицита функции и
полном объеме движения в суставах, будет относиться, в большей степени, к реконструктивной
хирургии.
Эта зона, в силу многих причин, для хирургии малоблагодарная.
Т.е. получить идеальный эстетический результат на конечности вряд ли получится.
Поэтому, в этом случае имеет смысл обсуждать шлифовку или фракционную обработку, но при условии, что к
этому есть показания.
- У меня проблемы с
кожей лица, рубцы после угревой болезни... Я бы хотела узнать какая процедура
потребуется, и если это лазерный пилинг, то можно ли делать беременным,
кормящим.
Лазерным пилингом называют фракционную лазерную обработку.
Беременным и кормящим не стоит. Не нужно пытаться решить не
жизненно важную ситуацию, пусть и с минимальным риском для ребенка, в период беременности
и кормления. Так или иначе, все равно происходит травмирование тканей, может
потребоваться применение каких-нибудь дополнительных препаратов, а если женщина
кормит, то врач будет ограничен в своих действиях.
Во время беременности и кормления можно использовать очень ограниченные процедуры, на
уровне супер поверхностных уходов. Что-то более агрессивное, однозначно нельзя.
В какое время года
его рекомендуют делать лазерный пилинг? Через сколько дней можно возвращаться к работе и нормальному образу
жизни?
Делать в спокойный, в плане ультрафиолета, период. Вернуться
к нормальному образу жизни, после фракционной лазерной обработки, используя
какой-либо грим, можно уже через неделю. Опять же, это зависит от того, в каком
режиме это делается. Когда ты делаешь эту процедуру не с позиции омоложения, а
с позиции выравнивания рубцов, то период реабилитации несколько дольше, так как
для коррекции рубцов используются более
агрессивные режимы.
Образующаяся корка, после фракционной лазерной обработки,
держится дня три-четыре, потом лицо становится розово-красноватым. Адекватный
цвет, не сильно бросающийся в глаза, лицо приобретает через неделю-полторы.
Загорать после этой процедуры нельзя будет месяца два-три.
- Год назад мне
лазером удалили ангиофиброму на ноге. Изменилось только то, что после операции
пятно фиолетового цвета стало красным, когда я пришла в центр лазерной хирургии
во второй раз, мне сказали что это шрам и предложили выжечь его еще раз, но и
после второго раза все осталось так же. Врач сказал, что со временем это
пройдет, но я не хочу ходить со шрамом. Скажите, можно ли что-нибудь с этим
сделать?
Фиброма – это имеющее выраженную внутрикожную часть
образование кожи.
Лазером удаляются образования кожи, которые не имеют никаких
онкологических подозрений. Во время процедуры хирург визуально может контролировать все слои и
ткани, в которых производит манипуляции.
Но, одно дело папилломы или кератомы, когда манипуляции поверхностные, и совсем другое - фиброма. Так
как чаще всего фибромы не единичны, и у некоторых пациентов есть склонность к
их постоянному образованию, то результата от проведенной процедуры пациент может и не
увидеть.
В результате удаления фибромы, которая от окружающей кожи отличалась
по цвету и структуре, получился новый дефект, который, заживая изнутри наружу, образовал
рубец. Для пациента, визуально, это одно
и то же. Что вероятно и произошло в данном случае.
Чтобы понять, можно ли Вам как-то помочь, необходима очная
консультация.
- Хочу удалить
обширный шрам на лице с помощью лазера. Возможно, ли полностью удалить
шрам и можно ли будет потом загорать?
Полностью удалить шрам нельзя. Если шлифуете, иссекаете,
делаете какую-то агрессивную манипуляцию, нельзя загорать. Даже если пройдет время,
то область рубца так же, как и окружающая его ткань, загорать не будет.
- У меня келоидный
рубец после удаления воспаления волосяного мешочка. Беспокоит: болит, зуд. Можно ли его удалить?
Субъективный дискомфорт, зуд и боль – это одни из признаков келоидного
рубца. Лечить имеет смысл, убрать дискомфорт,
улучшить цвет, изменить конфигурацию рубца, если он выступает, можно. Удалить не
получится.
- Меня заинтересовала
такая услуга, как удаление рубцов! Дело в том, что у меня "заячья
губа", соответственно на лице имеется сквозной рубец! Скажите, пожалуйста,
возможно может ли устранить этот рубец?
Я так понимаю, это оперированная ситуация. Рубец проходит
через все слои, со стороны кожи и слизистой. Слизистая обычно лучше формирует
рубцы, и скорее всего, на ней делать ничего не надо. А коррекция видимой части
рубца, на поверхности кожи, выполняется по показаниям. Удалить полностью нельзя.
- Меня интересует
процедура фраксель (нужно удалить достаточно глубокие рубцы после аварии на
кончике носа). Подскажите, пожалуйста, насколько это будет эффективно?
Фраксель – одна из методик, которая используется для
коррекции рубцов. Насколько это будет эффективно, тем более в этой зоне,
сказать очень сложно. Нужно смотреть на рубцы. Кончик носа самая выступающая
часть лица, на него, в любом случае, попадает ультрафиолет и поэтому, этим
однозначно нужно заниматься осенью, когда солнечная активность будет минимальной.
- У меня над верхней
губой два шрама, которые отравляют мне жизнь, один длинной 1см. другой 2см. с
небольшим изменением края губы с выпуклостью над кожей, шрамы старые, что
посоветуете?
Красная кайма губы, это эстетическая проблема в плане пластики.
Если там есть плюс ткань, то показана
шлифовка, и можно рассчитывать на неплохой результат. Если есть перекос,
ступенька, образованная рубцом, то шлифовка не устранит деформацию красной
каймы губы.
- Моя косметолог
всегда отговаривает меня от всяких аппаратных процедур, в том числе и лазерных,
мотивируя это тем, что результаты подобных процедур ещё не изучены, что в
России подобные аппараты появились не так давно и что ещё неизвестно, чем все
обернётся после проведения процедуры. Хочется попробовать, но страшно: вдруг
станет хуже?
Существует великое множество процедур. При грамотном подходе
выбирается процедура, или комплекс процедур,
конкретно под Вашу ситуацию, чтобы вы
получили удовлетворяющий хороший результат и не заработали каких-либо
осложнений.
- После процедуры Фраксель
будут ли ограничения в дальнейшем по пластическим операциям и т.д. Не
становиться ли человек "заложником одной процедуры"?
При правильно выполненной процедуре нет. И никаким образом Фраксель
не конкурирует с пластикой. Кроме того, Фраксель можно совмещать с пластической
хирургией. Например, можно начать с Фракселя,
а потом, по показаниям, сделать пластику. С другой стороны, не нужно пытаться
убрать лазером те проблемы, у которых есть показания для хирургического лечения.
Заложником одной процедуры Вы не станете.
- Хотелось бы узнать,
требуется при таких процедурах обезболивание или даже наркоз?
Обезболивание требуется, существуют крема, специальные гели,
которые максимально уменьшают дискомфорт от подобных манипуляций. Наркоз нет.
- В 2008 у меня была онкология. После операции остались большие шрамы
на животе .Сейчас все в порядке. Подскажите, пожалуйста, можно ли мне
использовать лазер FRAXEL. Не спровоцирует ли он онкологию?
Онкология, формально, не имеет срока давности. Я бы не стал.
Автор статьи:
Мамонтов Петр Геннадьевич
Кандидат медицинских наук.
Действительный член общества пластических реконструктивных и эстетических хирургов (ОПРЭХ).