Возможные осложнения

    Популярность операции по увеличению ягодиц возрастает с каждым годом. Однако не все пациенты знают о возможных негативных последствиях после такой операции. В связи с индивидуальными особенностями организма и профессионализмом пластического хирурга после хирургического вмешательства возможно развитие различных осложнений.

    Осложнения в раннем послеоперационном периоде

    Ранними негативными последствиями пластики ягодиц являются осложнения, развивающиеся через несколько часов или суток после операции. В числе возможных рисков следует выделить:

    • Гематому.
    • Серому.
    • Инфицирование.

    Гематома

    Представляет собой скопление крови вокруг имплантата в имплантационной полости. Ее появление связано с повреждением кровеносных сосудов, что неизбежно во время операции. Чем больше сосудов повреждено, тем больше вероятность образования гематомы.

    При развитии гематомы в течение первых суток появляется:

    • Боль при прикосновении и нажатии.
    • Отек и припухлость.
    • Боль при ходьбе и напряжении ягодичных мышц.
    • Чувство распирания в области ягодицы и боль, отдающая в ногу.

    При развитии первых признаков лечение нужно начать немедленно, поскольку гематома может стать причиной развития инфекционного заражения, затвердевания поверхности имплантата (капсулярной контрактуры) и скопления гноя вокруг имплантата. Чаще всего гематома возникает на одной из ягодиц при интрамускулярном доступе, т.к. рассекаются мышечные волокна, богатые кровеносными сосудами.

    Гематома не рассасывается самостоятельно. Выходом из ситуации является остановка кровотечения хирургическим путем и прижигание кровоточащего сосуда. Для снижения рисков образования гематомы пациенту перед операцией следует прекратить прием препаратов разжижающих кровь типа Аспирина. В время операции хирургу следует тщательно выполнять гемостаз. Однако, в хирургической практике нет и не может быть 100% уверенности в тщательности гемостаза. Поэтому и хирург и пациент должны быть готовы к лечению гематомы. 

    Удаление гематомы должно быть выполнено как можно быстрее после постановки такого диагноза. Врач удаляет скопившуюся кровь, производит промывание ложа и прижигает сосуд. Операция завершается установкой дренажа на несколько дней.

    Серома

    Это скопление жидкости по своим свойствам напоминающую плазму крови в имплантационной полости между имплантатом и мягкими тканями. Причиной появление серомы является реакция окружающих имплантат мягких тканей, которая проявляется выделением жидкости. Вероятность серомы повышается, если при значительном количестве подкожно-жировой клетчатки не установлена дренажная система. Отличить серому от гематомы можно по цвету – серома желтоватого оттенка. 

    Причинами серомы являются:

    • Формирование крупного имплантационного ложа, несоответствующего размеру имплантатов.
    • Физическая нагрузка на ягодичные мышцы в восстановительном периоде.
    • Чрезмерное травмирование мягких тканей.
    • Ранний отказ от ношения компрессионного белья.
    • Отсутствие своевременного лечения гематомы.
    • Раннее возобновление купания в водоемах, приема ванны или посещения бани.

    Заподозрить развитие осложнения можно по таким симптомам, как дискомфорт или небольшая боль при прикосновении, ощущение наличия жидкости внутри, повышение температуры тела до субфебрильной, отечность ягодицы и покраснение кожи. Чаще всего скопление жидкости отмечается в ближайшие 2 недели после операции, но может быть и на более поздних сроках. Для подтверждения проводится УЗИ.

    Единственным методом лечения серомы является установка дренажной системы в имплантационный карман сроком на 3-6 дней. Это позволяет уменьшить реактивное воспаление тканей из-за избыточного давления жидкости. Также во время установки дренажа есть возможность хорошо промыть имплантационный карман. Обязательно назначаются антибиотики и противовоспалительные препараты. 

    При своевременном и правильном лечении прогноз благоприятный и, как показывает опыт, через 5-7 дней серома излечивается. Опасность серомы заключается в риске присоединения инфекции и развития фиброза. Если лечение серомы не проводится, то через 2-3 недели может начаться процесс образования капсулярной контрактуры. 

    Инфицирование

    Иными словами нагноение, есть результат попадания инфекции в имплантационный карман с последующим развитием гнойного воспаления . Чаще всего данное осложнение развивается в течение первых двух недель после глютеопластики.

    Причинами заражения может стать:

    • Длительное существование нелеченной серомы.
    • Несоблюдение правил антисептической обработки области операции.
    • Нестерильный перевязочный материал и хирургические инструменты.
    • Отсутствие дренажной системы установка которой обязательна при такой операции.

    После попадания инфекции в рану развиваются такие симптомы, как повышение температуры тела, пульсирующая боль, покраснение ягодиц, местное повышение температуры тканей. 

    Единственно верным решением является удаление имплантата и обильное промывание инфицированной полости антисептиком. Обязательно адекватное и полноценное дренирование инфицированной полости. Кроме того, необходим прием антибактериальных препаратов широкого спектра действия. Повторное эндопротезирование ягодиц возможно спустя 6-12 месяцев, когда полностью стихнут все воспалительные процессы.


    Осложнения, возникающие в позднем послеоперационном периоде

    Через несколько месяцев после глютеопластики возможен риск развития следующих осложнений:

    • Капсулярная контрактура.
    • Смещение имплантата.
    • Разрыв имплантата.
    • Формирование грубых рубцов.
    • Отторжение имплантата.
    • Контурирование.

    Капсулярная контрактура

    Представляет собой утолщение соединительной ткани вокруг оболочки имплантата. При этом за счет сдавления форма эндопротеза и ягодиц деформируется. Кроме того, появляются жалобы на боль разной интенсивности. При пальпации ощущается уплотнение одной ягодицы относительно другой. Осложнение может возникнуть как через несколько месяцев после пластики ягодиц, так и спустя несколько лет.

    Причиной развития фиброза становится:

    • Узкий имплантационный карман, при котором имплантат сдавливается мягкими тканями.
    • Длительное отсутствие лечения серомы или гематомы, провоцирующее образование капсулы.

    • Установка имплантатов с гладкой поверхностью. Абсолютная гладкость материала не гарантирует полного сцепления с мягкими тканями. Соединительнотканные волокна покрывают эластомер в одном направлении, образуя капсулу.

    Методом устранения капсулярной контрактуры может быть только операция. Врач, используя тот же доступ к имплантационному карману, удаляет имплантат. К сожалению, иссечь капсулярную контрактуру сразу и установить новый имплантат за одну операцию невозможно, так как в 100% случаев это приводит снова к образованию контрактуры. 

    Повторная операция по увеличению ягодиц возможна через 6, а лучше 12 месяцев после первой операции. 

    Смещение имплантата

    Сдвиг эндопротеза в какую-либо сторону может случиться по следующим причинам:

    • Развитие капсулярной контрактуры.
    • Слишком низкое расположение имплантатов.
    • Слабость мышечной ткани.
    • Механическое травмирование.
    • Отказ от ношения компрессионного белья.
    • Неправильно сформированная имплантационная полость.

    Подобное осложнение вызывает асимметрию и выход имплантата за границы ягодицы, а также сдавливание седалищного нерва и корректируется хирургическим путем. Врач устанавливает имплантаты в верхнюю или среднюю часть ягодиц внутрь мышечных волокон. Таким образом, достигается более устойчивая фиксация.

    Разрыв имплантата

    Лечение, заключается в удалении поврежденного имплантата и установке нового имплантата. Гель при повреждении оболочки не пропитывает мягкие ткани и легко удаляется без остатка. Данное осложнение встречается крайне редко и заключается в разрыве оболочки эндопротеза и вытекании когезивного силиконового геля в имплантационный карман. Разрыв имплантата случается при использовании некачественного материала для эндопротезирования ягодиц или механическом повреждении ягодиц, например, при попадании в аварию или осуществлении инъекций в ягодичную мышцу.

    Формирование грубых рубцов

    Рубцевание раны напрямую связано с особенностями организма и предугадать осложнение сложно. Чаще всего побочное явление зависит от свойств регенерации эпидермиса и дермы, правильности выполнения ухаживающих процедур после глютеопластики.

    В межъягодичной складке могут возникнуть атрофические, келоидные или гипертрофические следы, напоминающие об увеличении ягодиц. Со временем рубцы набухают, увеличиваются в размере и краснеют. Шрамы устраняются с помощью применения регенерирующих мазей, проведения лазеротерапии и инъекций гормональных препаратов.

    Отторжение имплантата

    Силиконовые имплантаты являются инородным телом, хотя и с высокой степенью биосовместимости. Как на любое инородное тело в организме возникает определенная реакция, которая чаще всего заканчивается мирным сосуществованием с имплантатом. В некоторых случаях реакция на имплантат бурная, что приводит к образованию капсулярной контрактуры, серомы и др. В итоге, иногда приходится удалять имплантаты из-за слишком сильной на них реакции окружающих тканей. Способствуют такому процессу следующие факторы: 

    • Эндопротезирование ягодиц имплантатами низкого качества.
    • Неправильное формирование имплантационного кармана.
    • Грубая работа с тканями во время операции
    • Неграмотный подход к выбору размера имплантата.
    • Особенность иммунной системы.
    • Проблема решается лишь повторной глютеопластикой.

    Контурирование

    Возникает в том случае, если подобраны слишком большие имплантаты или они установлены слишком поверхностно. Если установка произведена правильно и имплантаты достаточно покрыты мышцей, то контурирования быть не должно. На сегодняшний день проступание контуров эндопротезов сквозь кожу встречается редко, из-за того, что подкожный способ установки при пластике ягодиц не используется.

    Специфические осложнения после пластики ягодиц

    Следующие негативные последствия встречаются только после глютеопластики:

    • Снижение или полная потеря чувствительности ягодиц.
    • Асимметрия ягодиц.
    • Онемение мышечных тканей.
    • Сдавливание седалищного нерва. 

    Снижение или полная потеря чувствительности ягодиц

    Объясняется повреждением нервных структур при совершении разреза и формировании полости. Пациент жалуется на онемение мягких тканей, местное чувство холода. Через некоторое время нервные окончания в мягких тканях восстанавливаются самостоятельно. 

    Асимметрия 

    Чаще всего возникает при установке имплантатов под большую ягодичную мышцу. Кроме того, неровное размещение материала может быть следствием развития других осложнений, например, капсулярной контрактуры.

    Сдавливание седалищного нерва

    Главным симптомом является изменение походки и боль в ногах. Как правило, нарушение носит временный характер и проходит после курса массажа. Дополнительно назначается консервативная терапия

    Причины развития осложнений после глютеопластики

    Чаще всего негативные последствия после пластики ягодиц развиваются, если пациент не соблюдал правила реабилитационного периода, утаил от пластического хирурга наличие тех или иных противопоказаний. Для снижения риска появления осложнений необходимо:

    • Грамотно подойти к выбору врача. Не следует выбирать специалиста, отталкиваясь от дешевизны операции. Рекомендуется обратить внимание на портфолио, количество выполненных операцией по увеличению ягодиц.
    • Не сидеть долго на попе первые несколько месяцев.
    • Прислушиваться к рекомендациям специалиста и не выбирать слишком большой объем имплантатов.
    • Носить компрессионное белье и не снимать раньше указанного срока.
    • Ограничить любые физические нагрузки, если они вызывают дискомфорт и боль.
    • Рассказать хирургу о всех вредных привычках и противопоказаниях к пластике. Курение и употребление алкоголя является одним из факторов риска появления осложнений.
    • Поставить врача в известность о приеме каких-либо медикаментов и наличии аллергических реакций.
    Практика показывает, что соблюдение вышеперечисленных рекомендаций снижает вероятность развития осложнений.

    Статьи по теме: Увеличение ягодиц (Глютеопластика)

    Наверное, не существует такой женщины, которой бы нравилось в своей внешности абсолютно все. Конечно, каждая любит себя и такой как есть, но все равно всегда хочется кое-что подправить. То пресс на животе подкачать, то грудь подтянуть, то похудеть на несколько килограмм…

    На что только не пойдут женщины, чтобы выглядеть сексуально и привлекательно. Раньше достичь идеала было труднее. Представительницам прекрасного пола приходилось стыдливо скрывать свои недостатки и, что называется, страдать молча.
    К счастью, сейчас мир пластической хирургии становится все совершенней и доступней широким массам. Изменить в своем теле можно практически все, было бы желание, здоровье и материальные ресурсы.

    Если вы твердо решили заняться собственным телом и грезите упругими и большими “бразильскими” ягодицами, помочь вам в этом могут несколько способов.

    Последние действия:
    Пользователь Ololosha читает тему Флудилка!!!
    Пользователь Лёлик читает тему Флудилка!!!