История имплантов
Первое увеличение груди было выполнено в 1889 году с помощью
инъекции жидкого парафина. А с 1895 года начались попытки имплантации различных
веществ. Для восстановления груди после ее удаления был использован жир, взятый
из бедра пациентки. Но бОльшая часть жира рассасывалась и на этом месте
образовывалась грубая соединительная ткань. Тем не менее этот метод применялся
до середины 20 века, параллельно делались попытки увеличивать грудь с помощью
стеклянных шаров, слоновой кости, каучука, пенопласта. Но все эти эксперименты
приводили к инфекциям, опухолям, деформации грудей.
В 1945-1960 годах были сделаны операции по повороту грудной
клетки для увеличения объема грудей.
Вводили жидкий силикон и поливиниловые губки. Как минимум у пятидесяти
тысяч женщин развивалось отвердение грудей (гранулематоз), во многих случаях
приходилось удалять молочные железы (делать мастэктомию).
В 1961 году американскими пластическими хирургами были
разработаны первые силиконовые импланты. Джин Линдси – первая, кому установили
такие импланты в 1962 году.
В 1964 году во Франции были разработаны импланты другого
типа – которые заполнялись солевым раствором. Их преимущество заключалось в
том, что можно было делать меньший разрез и заполнять водно-солевым раствором
уже после помещения в молочную железу.
В начале 1980-х годах появились предположения о том, что
импланты из силикона могут вызывать рак. Управлением контроля качества
продуктов и лекарств (FDA)
была проведена проверка по безопасности, которую импланты не прошли и с 1992
года было рекомендовано использовать силиконовые импланты только по медицинским
показаниям (если требовалась операция по реконструкции груди). А в
косметических целях было разрешено применять солевые импланты.
В 2006 году в США вновь разрешили применять силиконовые
импланты и в косметических целях.
Импланты первого поколения были гладкими и из толстого
силикона. Жидкий силикон «пропотевал» через оболочку и это способствовало
развитию капсульной контрактуры. Из-за толстой оболочки они контурировали через
ткани и хрустели наощупь, как пергамент.
После 1970-х годов появились импланты второго поколения из
более тонкого силикона. Но они были менее прочные и была вероятность разрыва. У
некоторых моделей было микропенополиуретановое покрытие и после установки
происходило врастание в ткани. Также появились двухкамерные импланты. Во
внешней камере был силиконовый гель, а во внутреннюю закачивался раствор для
устранения асимметрии груди.
Третье и четвертое поколение имплантов изготавливались из тонкого
силикона и имели встроенный барьерный слой для сведения к минимуму
«пропотевания» геля через оболочку. Были прочные (к разрыву) и имели
текстурированную поверхность, что снижало вероятность развития капсульной
контрактуры. Заполнялись вязким силиконовым гелем. Появились в 1980-х годах.
В это же время появились круглые и анатомические импланты.
Они плотные, не пропотевали через оболочку. Их гель имеет высокую степень
когезии и имплант обладает хорошей памятью формы.
Заполнители имплантов:
-силиконовая жидкость (консистенция растительного масла)
-когизивный гель (консистенция желе)
- высококогезивный гель (консистенция мармелада)
- софт-тач гель (консистенция холодца)
- соевое масло
- физраствор (солевой)
