До 30 лет я никогда не одевала юбки, платья на людях!!!  Это было моим огромным комплексом!!! Доходило до слез... И вот только в апреле 2017 года я узнала про форум и про волшебного доктора Александра Анатольевича!!!  Моя операция состоялась...
    23 сентября мне была сделана операция круропластика, мои ножки с детства были очень худенькие и я хотела прибавить не много объема в голени. Александр Анатольевич поставил импланты евросиликон объёмом 35 куб см, мои ножки стали гораздо лучше выглядеть...
    Со дня операции прошло 39 дней - но, точно могу сказать, что ощущений нет никаких, как будто ее и не было вовсе) только на корточки не присядешь)) в остальном же всё "гуд") при чем так я себя стала ощущать уже через 2,5 недели после операции!!!...
    Почти полтора года прошло с момента моего преображения руками самого талантливого, умелого, высокопрофессионального хирурга и доброго, открытого, великодушного человека - Соколова Александра Анатольевича. Я снова и снова благодарю доктора Соколова за...
    Сообщений на форуме - 9636
    Фото - 13
    Сообщений на форуме - 5965
    Фото - 0
    Сообщений на форуме - 3976
    Фото - 5
    Сообщений на форуме - 3343
    Фото - 0
    Наряду с операциями по увеличению груди и фейслифтингом, последнее время набирает популярность новая и в то же время оригинальная услуга пластических хирургов – пластика стопы.
    14 янв. 2014 г.
    Как известно, ноги каждой женщины страдают от высоких каблуков, пыли, лишнего веса и недостатка влаги.

    Контурирование имплантатов

    Специфическое осложнение характерное для операции по увеличению голеней с помощью имплантатов. Суть осложнения заключается в том, что в месте установки со временем начинают проявляться контуры имплантата. В некоторых случаях это становится настолько явным, что приводит к неестественной форме голеней. 

    Контурирование может проявится не сразу, а спустя несколько месяцев после операции, когда пациентка уже не ждет изменений результата операции. 

    Иногда это становится неприятным сюрпризом. Есть и еще одна особенность этого осложнения. Контурирование имплантата практически никогда не видно спереди, а сзади пациенты не всегда могут полноценно рассмотреть результат круропластики.

    Довольно часто на контурирование имплантатов указывают посторонние люди.

    Причины контурирования (визуализации) имплантатов при круропластике

    • Подобран слишком большой имплантат. Самая частая причина. Подавляющее большинство пациенток настаивают на больших имплантатах, полагая, что чем больше тем лучше. Далеко не каждый хирург может переубедить пациентку.
    • Дефицит мягких тканей голени. Тонкая кожа и подкожная клетчатка. Довольно распространенная причина. К сожалению, модельный ряд имплантатов довольно скромный и для пациенток с тонкими мягкими тканями голеней не всегда удается подобрать нужную модель. В некоторых случаях имеет смысл вообще отказаться от операции, чтобы в последствии не получить контурирования имплантатов. 
    • Установка имплантата под кожу, а не под фасцию медиальной головки икроножной мышцы. Это техническая ошибка хирурга.
    • Повреждение (разрыв фасции) медиальной головки икроножной мышцы во время операции. Может быть как при грубой технике операции, так и в результате анатомических особенностей (тонкая и непрочная фасция).

      До операции
      
      После операции
      
      
      
      
    Пациентка обратилась с жалобами на неудовлетворительный результат круропластики. Поставлены слишком большие имплантаты (Евросиликон симметричные 90см3). Единственный способ решить эту проблему - удалить имплантаты. Через полгода можно вернуться вопросу увеличения голеней.
    Судя по фотографиям до операции имплантаты должны быть 45см3 или, как максимум, 75см3.

    Меры профилактики контурирования имплантатов при круропластике

    • Необходимо подбирать имплантат разумного объема. Если есть сомнения в выборе модели имплантата, то всегда надо отдавать предпочтение модели меньшего размера.
    • Для пациенток с тонкими тканями голеней иногда имеет смысл изготавливать индивидуальные имплантаты
    • Устанавливать имплантаты только под фасцию медиальной головки икроножных мышц. Фасция достаточно прочное анатомическое образование, которое прочно фиксирует имплантат и является хорошим покрытием для него, изолируя подкожную клетчатку от контакта с имплантатом. Повреждение фасции приводит к контакту имплантата с подкожной клетчаткой, что, в свою очередь, приводит со временем к истончению подкожной клетчатки и усилению визуализации имплантатов.

      
      
    Пациентка обратилась с просьбой удалить имплантаты голеней. Два года назад была выполнена операция круропластика анатомическими имплантатами Евросиликон 135см3. В первое время результат операции пациентку устраивал, но примерно через год пациентка заметила появление неровностей на голенях. Причина - визуализация краев имплантатов, так называемый эффект контурирования.
    При осмотре хорошо видно, что имплантат выглядит словно валик под кожей. Кроме того, имплантаты длинные и заканчиваются практически у самой лодыжки. Это, в свою очередь, тоже не добавляет красоты ногам.
    Пациентке была выполнена операция по удалению имплантатов голеней. От дальнейших попыток улучшить форму голеней девушка отказалась.

    Лечение контурирования имплантатов

    Самый лучший способ лечения – не допускать появления контурирования имплантатов. Если же все-таки контурирование есть, то можно попытаться исправить нежелательные последствия операции следующими способами.

    • Липофилинг – хирургическая операция по пересадке собственного жира. Суть операции заключается в том, что забирается жировая ткань из донорских мест (живот, внутренняя и наружная поверхность бедер) и пересаживается в подкожную клетчатку вдоль края имплантата. Операция проводится без разрезов. Жир забирается и подсаживается с помощью тонких канюль. В местах забора и подсадки остаются маленькие проколы длиной 4мм.

    Хороший способ борьбы с контурированием имплантатов, но у него есть свои недостатки. Жир не всегда приживается. Может рассасываться, что требует повторной операции. В некоторых случаях жировая ткань приживается неравномерно, что приводит к появлению неровностей на коже. Для некоторых пациенток такой метод лечения невозможен из-за отсутствия жира в донорских зонах.

    • Замена больших имплантатов на имплантаты меньшего размера. Чем меньше имплантаты тем, понятное дело, меньше риск их контурирования. Такая замена происходит в два этапа. Сначала удаляются большие имплантаты, а затем через 3-6 месяцев устанавливаются другие имплантаты меньшего размера. Одновременное удаление и замена имплантатов не рекомендуется, так как меньший по размеру имплантат будет свободно перемещаться в большем чем надо имплантационном кармане. Это может привести к нежелательным последствиям.

    Частота такого осложнения как контурирование имплантатов при увеличении голеней напрямую зависит от опыта хирурга, то есть от правильного выбора эндопротезов.

     До удаления имплантатов После удаления имплантатов
     
      
      
      
    Пациентка обратилась с жалобами на неудовлетворительный результат круропластики. Поставлены слишком большие имплантаты (Евросиликон анатомические 150см3). Кроме того, они установлены не под фасцию, а в подкожную клетчатку, что является ошибкой. Единственный способ решить эту проблему - удалить имплантаты. Через полгода можно вернуться у вопросу увеличения голеней, но размер имплантатов надо подбирать более взвешенно, а не по принципу чем больше, тем лучше.
    Пациентке была выполнена операция по удалению имплантатов голеней. На фотографиях после операции видны неровности. Это результат истончения подкожной клетчатки в местах установки имплантатов. Типичное осложнение при установке имплантатов в подкожную клетчатку. Если бы имплантаты были размещены как положено под фасцией медиальной головки икроножных мышц, то такой проблемы не было бы.


    Еще осложнения круропластики

    Статьи по теме: Круропластика (Пластика голеней)

    Часто можно услышать от потенциальных клиентов клиник пластической хирургии высказывания о том, что вот, например, сделаю себе грудь, попу, ноги (нужное подставить) и заживу! И замуж выйду, и работу найду, и вообще все наладится! Так ли это, совпадают ли ожидания пациентов с послеоперационной реальностью, мы решили спросить у Дмитрия Крысина, ведущего пластического хирурга клиник эстетической медицины «Студиомед».

    В беседе с известным пластическим хирургом Александром Соколовым нам удалось выяснить, какие факторы влияют на успех работы с пациентами, желающими стать лучше, красивее и успешнее.

    Красивые и длинные ножки придают женскому телу изящество и легкость. Но что делать, если природа не наградила Вас красивыми ногами? И от чего зависит форма наших ног?

    Консультации хирургов

    Вопрос:

    galinamalina

    На форуме: 11 дней

    11 февр. 2018 г., 18:45:03

    Тип операции: Круропластика (Пластика голеней)

    Здравствуйте,  через три месяца после операции стала замечать присутствие неровности,   волнообразности в левой голени,  в этом же месте периодически возникают болевые ощущения,  чувство распирания и тяжести. 

    Полагаю,  что это капсульная контрактура?  Если так,  то каковы дальнейшие действия,  как проходит повторная операция,  можно ли остаться с этим же имплантом или необходима установка нового?  Насколько контрактура опасна для здоровья,  если затянуть с исправление? 

    Или же это криво установленный имплант? 

    Ответы специалистов:
    Чкадуа Тамара Зурабовна
    12 февр. 2018 г., 19:36:30

    Добрый день. 

    Если у вас появились неприятные ощущения, не ждите, обратитесь за очной консультацией к своему оперирующему хирургу или другому пластическому хирургу.

    Чтобы уточнить о состоянии имплантата и окружающих тканей, сделайте мрт исследование. 

    Обсуждаемые темы:
    Неудачи круропластики
    Последнее сообщение: 28 дней
    2077 сообщений
    Клуб ХОЧУШЕК и уже СДЕЛАВШИХ
    Последнее сообщение: 2 часа 58 минут
    1001 сообщене
    Как я нашла своего пластического хирурга
    Последнее сообщение: 1 год и 8 месяцев
    103 сообщения
    Ножки и Грудь в одном флаконе
    Последнее сообщение: 1 год и 9 месяцев
    1108 сообщений
    Последние действия:
    Пользователь Izumba читает тему Мои сисечки- моя печалька(((
    Пользователь Dimon-52 читает тему фото ДО и ПОСЛЕ подтяжки груди
    Пользователь Annet читает тему Увеличение груди в Ростове на Дону
    Пользователь Dimon-52 читает тему фото ДО и ПОСЛЕ подтяжки груди
    Пользователь Izumba читает тему Мои сисечки- моя печалька(((
    Пользователь Annet читает тему Увеличение груди в Ростове на Дону
    Отзывов: 2, Фото до и после: 135, Видео: 0
    Отзывов: 4, Фото до и после: 47, Видео: 1
    Отзывов: 4, Фото до и после: 79, Видео: 0