Блефаропластика нижних век

    Дата публикации: 08 сент. 2017 г.
    Дата обновления: 15 дек. 2023 г.

    Посмотреть статьи по блефаропластике

    Эстетические дефекты под глазами сложно замаскировать косметикой или убрать с помощью аппаратных процедур. Мешки под глазами становятся настоящим комплексом и вселяют неуверенность в себе. Вернуть выразительность взгляда помогает нижняя блефаропластика – пластическая операция по удалению грыж и подтяжке нижних век.

    Показания

    Исходя из практики, чаще всего мужчины и женщины решаются на пластику нижних век из-за грыж. Независимо от возраста под глазами скапливается настолько много внутриорбитального жира, что он начинает выпячивать под кожей. Жировые пакеты утяжеляют и старят лицо, человек выглядит заплаканным и не выспавшимся всегда, поэтому блефаропластика мешков под глазами – операция распространенная и востребованная.

    Показание для подтяжки нижних век – избыток кожи. С возрастом кожа теряет эластичность и провисает, поэтому подчеркивается резкий переход от орбиты к щеке. Вернуть прежний вид помогает нижняя блефаропластика.

    Подготовка

    На первичной консультации перед пластикой нижних век хирург осматривает веки и оценивает состояние кожи. Чтобы понять тонус нижнего века, проводится проба щипком. Врач гладкими щипцами защипывает небольшой участок кожи и оттягивает его от глазного века. Если он медленно возвращается обратно, то мышечный тонус снижен. На консультации перед блефаропластикой хирург смещает вручную нижнее веко книзу. Если пациент моргать, а веко еще не успело примкнуть к глазному яблоку, то при операции нужно будет укреплять ослабленные мышцы.

    Перед расширенной нижней блефаропластикой нужно убедиться в отсутствии специфических противопоказаний. Хирург направляет к офтальмологу, а он в свою очередь проверяет зрение и дает согласие на проведение операции. Нижняя блефаропластика (особенно удаление грыжи через конъюнктиву) не рекомендуется при отслоении сетчатки, повышенном внутриглазном давлении, синдроме сухого глаза, а также при обострении блефарита и конъюнктивита, инфекционных патологиях век.

    В целом подготовка к блефаропластике нижних век не занимает много времени. За один день можно пройти стандартное обследование (сдать кровь, мочу, флюорографию, ЭКГ) и убедиться в отсутствии общих противопоказаний к подтяжке нижних век.

    Когда медицинская подготовка завершена, пациент приступает к самостоятельной подготовке. Перед пластикой нижних век нужно за две недели до назначенной даты операции прекратить загорать, принимать лекарства для разжижения крови (антикоагулянты провоцируют кровотечение во время коррекции нижнего века).

    Алгоритм проведения

    Есть несколько видов нижней блефаропластики. В зависимости от выбранного типа операции методика удаления грыж отличается.

    Если беспокоит только выпячивания, то блефаропластика мешков под глазами выполняется трансконъюнктивально. Этот вид нижней блефаропластики также подходит для тех, кто в прошлом уже делал операцию, но удалять грыжи снова приходится. Способ коррекции нижнего века щадящий и малоинвазивный, но подходит не всем пациентам, а только молодым. Реабилитация проходит быстро и без жалоб.

    Как проходит: делаются не разрезы, а проколы слизистой оболочки внутри глаза, поэтому следы от пластики нижних век скрытые и невидимые. Через получившийся доступ врач раскрывает капсулы с жировыми пакетами и удаляет избыток жира. Полностью капсулы удалять нельзя, потому что глаза начнут западать, подчеркнется носослезная борозда. Швы не накладываютсчя.

    Если мешки под глазами – не единственное показание к блефаропластике, то выполняется чрескожная пластика. В этом случае блефаропластика мешков под глазами дополняется иссечением избытка кожи в периорбитальной зоне.

    Как проходит: хирург разрезает кожу. Разрез проходит под нижними ресницами. В процессе операции удаляется избыток растянутой кожи, жировые пакеты, а потом подтягиваются мышцы. Накладываются швы, которые снимают через 3-5 суток.

    Жиросохраняющая блефаропластика выполняется, когда не надо удалять грыжи, а требуется только коррекция нижнего века и устранение западения. Это вид нижней блефаропластики подходит для пациентов среднего возраста, у которых проявляется носослезная борозда из-за того, что в одной трети века слишком много жира, а в другой трети его недостаточно.

    Как проходит: хирург через наружный разрез или внутренний прокол конъюнктивы рассекает жировые капсулы. Смысл операции в не иссечении жира, а в его перераспределении.

    Реабилитация

    Рекомендации по уходу за глазами хирург выдает после операции, учитывая вид нижней блефаропластики.

    Более деликатный уход требуется, если подтяжка нижних век выполнялась через наружные разрезы. Нельзя массировать и трогать глаза, умываться спиртосодержащими средствами. Достаточно лишь промачивать веки ватным тампоном. Особенно это касается пациентов после жиросохраняющей блефаропластики, потому что пока не восстановились жировые капсулы есть риск нарушения результата коррекции нижних век при грубом нажатии на кожу.

    После блефаропластики нижних век три-четыре раза в день нужно закапывать антибактериальные капли, наносить мазь для предупреждения рубцов. На протяжении восстановительного периода нельзя работать за компьютером, смотреть телевизор и читать из-за риска повышения внутриглазного давления и боли в глазах. Желательно спать полусидя, подложив подушку под голову и спину. Так удается не допустить сильных отеков. Носить темные очки после пластики нижних век на улице надо обязательно. Они защищают зрение от яркого солнца, рубцы от пигментации, веки от попадания грязи и пыли.

    По отзывам прооперированных самочувствие во время реабилитации после нижней блефаропластики хорошее и многим уже на второй неделе снимают ограничения.

    Стоимость

    Доступные цены на нижнюю блефаропластику привлекают мужчин и женщин. В Москву едут на операцию по подтяжке нижних век со всей страны. Стоимость коррекции нижнего века – 75 000 рублей + полное обследование 18 000 рублей.

    Отзывы прооперированных

    Обойдя несколько хирургов, остановилась на Александре Анатольевиче. В мае сделала операцию, а через три неделю уже был виден результат.Источник

    По наследству в нашей семье переходят мешки под глазами. Уже в молодом возрасте внешний вид не очень. После профессиональной работы доктора Соколова мешков больше нет, взгляд открылся, а я стала выглядеть моложе. Теперь всем советую только Соколова Александра Анатольевича и оставляю положительный отзыв.

    Фото до и после:Источник

    Список используемой литературы:

    1. [URL] Способ косметической блефаропластики нижних век – Лантух В.В., Лантух Е.В., 1999.
    2. [URL] Способ нижней блефаропластики – Грищенко С.В., Виссарионов В.А., 2005.
    3. [URL] Способ блефаропластики нижних век – Борисова О.С., Атаманов В.В., 2001.
    4. [URL] Способ блефаропластики нижних век – Братко Г.В., Добрякова О.Б., 2000.
    5. [URL] Способ нижней блефаропластики – Карапенян Г.Э., Пахомова Р.А., Винник Ю.С., Кочетова Л.В., 2013.

    Автор статьи:

    Соколов Александр Анатольевич

    Пластический хирург Центра пластической хирургии г. Москва

    Действительный член Общества пластических, реконструктивных и эстетических хирургов (ОПРЭХ).

    • Телефон: +7 (495) 739-95-73
    • E-mail: dr-sokolov@yandex.ru
    • Сайт:  doctor-sokolov.ru


    Другие статьи

    Опускаются брови после блефаропластики

    Иногда пациенты после операции на веках сталкиваются с тем, что опускаются брови после блефаропластики. Сильнее симптом проявляется после верхней блефаропластики у возрастных пациентов, когда операцию выполняют после 45 лет и не укрепляют фасции.

    Сухость глаза после блефаропластики

    Синдром сухого глаза – патология, с которой сталкивается четверть пациентов после операции. Заключается в недостаточном увлажнении роговицы глаз.

    Уплотнение после блефаропластики

    Заметив уплотнение под глазами после блефаропластики, пациент нередко впадает в панику, думая о том, почему же у него возникли осложнения. Сначала стоит разобраться, почему складки и валики под глазами образовались, чем они обусловлены, могут ли самостоятельно рассосаться. Для этого требуется осмотр врача.

    Эпикантус после блефаропластики

    Эпикантус, то есть натяжение кожи от внутреннего уголка глаза на верхнем веке, не всегда встречается лишь у представителей монголоидной расы. Искусственный эпикантус может быть неприятным последствием пластики век.

    Слезятся глаза после блефаропластики

    В одних случаях признак не указывает на развитие осложнений и является вариацией нормы, однако в других случаях слезятся глаза после блефаропластики слишком долго, вызывая неудобство и дискомфорт. Стоит разобраться, в каких ситуациях стоит обращаться к врачу, нормально ли, что слезится глаз и что делать с этим симптомом.

    Не закрывается глаз после блефаропластики

    Если глаза полностью не закрываются, то речь идет о таком осложнении, как лагофтальм. Беспокоится не стоит, если неполное смыкание верхних и нижних век наблюдается в раннем восстановительном периоде после операции.

    Разные глаза после блефаропластики

    С асимметрией после блефаропластики встречались многие пациенты. Однако в одном случае разная форма глаз – вариант нормы, а в других случаях признак говорит о неуспешном проведении хирургического вмешательства.

    Выворот нижнего века после блефаропластики

    В норме нижнее веко прижимается к глазному яблоку и просвета в промежутке нет. Эктропион века – редкое осложнение после пластики век, сопровождающееся оголением склеры из-за неплотного примыкания к слизистой нижнего века.

    Круглый глаз после блефаропластики

    Запавшие глаза, эффект провала, впалые глаза после блефаропластики, маленькие пуговки – все это описания неудачной операции на веках, после которой веки округляются и глаза становятся меньше, чем были до хирургического вмешательства.

    Синяки после блефаропластики

    Синяки и отеки после блефаропластики – нормальное послеоперационное явление, возникающее всегда в ответ на повреждение сосудов и капилляров.

    Статьи по теме: Блефаропластика (Пластика век)

    Иногда пациенты после операции на веках сталкиваются с тем, что опускаются брови после блефаропластики. Сильнее симптом проявляется после верхней блефаропластики у возрастных пациентов, когда операцию выполняют после 45 лет и не укрепляют фасции.

    Синдром сухого глаза – патология, с которой сталкивается четверть пациентов после операции. Заключается в недостаточном увлажнении роговицы глаз.

    Заметив уплотнение под глазами после блефаропластики, пациент нередко впадает в панику, думая о том, почему же у него возникли осложнения. Сначала стоит разобраться, почему складки и валики под глазами образовались, чем они обусловлены, могут ли самостоятельно рассосаться. Для этого требуется осмотр врача.