Нагноение операционной раны

    Дата публикации: 19 авг. 2022 г.
    Дата обновления: 27 сент. 2022 г.

    Нагноение после подтяжки грудиНагноение операционной раны - осложнение обусловленное инфицированием операционной раны и проявляющееся образованием гнойного отделяемого в раннем послеоперационном периоде с характерными местными и общими симптомами. Чаще всего, нагноения операционной раны после подтяжки груди происходят в раннем послеоперационном периоде в течение 3-14 дней с момента операции и носят локальный (ограниченный) характер. Значительно реже нагноение захватывает всю площадь операционого вмешательства. 

     Частота возникновения нагноения операционной раны невысока и составляет 0,1-0,5%.

    Местные признаки нагноения

    • боль в месте нагноения значительно сильнее
    • гиперимия в зоне воспаления
    • отек
    • локальное повышение температуры
    При распространении гнойного воспаления на большую площадь груди могут появиться признаки общей интоксикации повышение температуры тела, общее недомогание, слабость.

    Нагноение влечет за собой расплавление подкожно-жировой клетчатки, расхождение послеоперационных швов, что в конечном итоге ухудшает эстетический результат подтяжки груди. В редких (запущенных) случаях нагноение может нести угрозу здоровью и даже жизни пациентки.

    Лечение этого осложнения проводится по общим принципам лечения гнойных ран. Для успешного лечения нагноения необходимы следующие мероприятия

    • Осуществление адекватного дренирования очага воспаления. Для этого хирург распускает часть швов и создает достаточный канал для оттока гнойного отделяемого. Если очаг воспаления находится достаточно глубоко, то может понадобится установка специальных дренажных систем.
    • Ежедневные перевязки с обильным промыванием очага воспаления раствором антисептика и рыхлым тампонированием марлевыми салфетками с водорастворимыми мазями типа Левомеколь.
    • После очищения раны проводятся перевязки с мазями стимулирующими регенерацию тканей типа Солкосерил.
    • С появлением в чистой ране активных грануляций возможно наложение вторичных швов.
    • Общее лечение включает прием антибиотиков широкого спектра действия, витаминов, полноценное питание и рациональный режим труда и отдыха.

    Правильно проводимое лечение гарантирует выздоровление с минимальными рисками как для здоровья, так и для эстетического результата операции. Длительность лечения может составлять от 1-2 недель до 2-3 месяцев в зависимости от размера гнойной раны.

    Последствия нагноения операционной раны

    • Широкий (грубый, гипертрофированный) послеоперационный рубец. Причина его возникновения понятна - расхождение краев послеоперационной раны. После завершения всех процессов регенерации через 6-12 месяцев можно выполнить корректирующую рубец операцию.
    • Дефект мягких тканей груди в зоне нагноения. Является следствием гнойного расплавления мягких тканей в очаге воспаления. Жировая ткань легко разрушается при нагноении, поэтому может возникнуть дефект тканей. После полного восстановления для устранения дефекта тканей выполняется липофилинг (пересадка жировой ткани).
    • Деформация ареолы. Нагноение в области ареолы может вызвать ее деформацию как за счет расплавления окружающих тканей, так и за счет рубцовых деформаций. Лечение осуществляется с помощью пластики рубцов и восстановления объема тканей.
    Профилактика нагноения операционной раны заключается в тщательном соблюдении всех правил асептики. Проще говоря, все материалы и инструменты используемые во время операции должны быть стерилизованы соответствующим образом. Также инфекция может попасть в рану из поврежденных во время операции млечных протоков. Кроме того, операцию можно делать только после санации хронических очагов инфекции (полость рта, мастит, хронический тонзиллит и др.). При соблюдении всех требований вероятность возникновения этого осложнения крайне низкая. 

     

    Автор статьи:


        Соколов Александр Анатольевич

    Пластический хирург Центра пластической хирургии г. Москва

    Действительный член Общества пластических, реконструктивных и эстетических хирургов (ОПРЭХ).

    • Телефон: +7 (495) 739-95-73
    • E-mail: dr-sokolov@yandex.ru
    • Сайт: doctor-sokolov.ru


    Статьи по теме: Подтяжка груди

    Свое название операция получила за счет характерной формы шрамов, напоминающих якорь или замочную скважину. Обширный доступ открывает хирургу обширную видимость операционного поля, улучшая точность действий. Т-образная подтяжка груди – технически сложная операция, поэтому ее стоимость значительно выше других видов мастопексии.

    Подтяжка груди после родов — через сколько после ГВ можно делать маммопластику, пластика груди после кормления.

    Подтяжка груди нитями – альтернатива хирургической пластики груди. Процедура позволяет улучшить форму бюста без швов и разрезов.