Вторичный птоз молочных желез

    Дата публикации: 19 авг. 2022 г.

    Вторичный птоз после подтяжки груди

    Эстетическое осложнение характеризующееся смещением сосково-ареолярного комплекса ниже субмаммарной складки, а также растяжением нижнего полюса молочных желез с перемещением тканей молочных желез вниз.

    Выполняя операцию по подтяжке груди пациент и хирург рассчитывают на долгосрочный результат операции. Ожидается, что результат операции будет удовлетворительным в среднем 7-10 лет. Однако, не всегда эти ожидания оправдывают себя. Причин для этого может быть несколько и их можно разделить на две группы. Первая группа причин ошибки при выполнении операции. Вторая - особенности анатомии молочных желез и специфические характеристики мягких тканей. Итак, подробнее рассмотрим причины из обеих групп.

    Причины вторичного птоза молочных желез:

    • Вторичный птоз груди
      Вторичный птоз молочных желез со смещением сосково-ареолярного комплекса вниз. Требуется повторная подтяжка.
      Слабая фиксация (или ее отсутствие) перемещенной ткани молочных желез в верхнем положении. Одним из этапов подтяжки груди является фиксация перемещенной железы за пекторальную фасцию. В результате слабой фиксации ткань молочной железы довольно быстро растягивает нижний полюс молочных желез и смещается вниз, ухудшая, таким образом, результат операции.
    • Недостаточное натяжение сформированных кожно-жировых лоскутов. Натяжение кожи в нижнем полюсе молочных желез должно быть достаточным, чтобы с учетом постепенного растяжения кожи нижний полюс молочных желез был заполненным.
    • Неправильная разметка, что в итоге приводит к невозможности правильно переместить ткани и сформировать естественную форму молочных желез. Попытка
      Вторичное опущение груди после мастопексии
      Вторичный птоз молочных желез в результате перерастяжения нижнего полюса. Железа сместилась вниз, а ареола находится слишком высоко. Результат относительно удовлетворительный, повторная операция не нужна.
      обойтись вертикальной или даже периареолярной подтяжкой там, где необходима якорная подтяжка почти всегда заканчивается вторичным птозом груди.

    Особенности анатомии молочных желез и специфические характеристики мягких тканей груди

    • Большая масса молочных желез. В случае большого размера груди и, соответственно, массы железы, возникают трудности в надежной фиксации железы в новом положении. Под действием гравитации железа растягивает нижний полюс и перемещается вниз. В таком случае далеко не всегда удается сформировать красивую форму груди и, тем более, надолго ее сохранить.
    • Наличие большого количества растяжек на коже груди. Растяжка это по сути рубец. Рубцово-измененная кожа плохо сопротивляется растяжению, не обладает достаточной упругостью и эластичностью, что в итоге также приводит к перерастяжению кожи в нижнем полюсе.
    • Генетически слабый связочно-фасциальный футляр молочных желез. Молочная железа после подтяжки фиксируется в возвышенном положении в том числе и за счет связки поддерживающей молочную железу. При ее слабости вероятность вторичного птоза груди возрастает.
    • Физиологически слабые мягкие ткани груди. В некоторых случаях даже у нерожавших женщин отмечается повышенная растяжимость и сниженный тонус тканей груди, что приводит к вторичном птозу молочных желез.

    Исправление вторичного птоза молочных желез

    В случае, если после подтяжки груди развился вторичный птоз молочных желез лечение возможно только хирургическое. Суть лечения сводится к выполнению повторной подтяжки груди. Операцию желательно выполнять не ранее чем через год после первой операции. Во время подготовки к операции хирург должен установить причины вторичного птоза груди и во время выполнения повторной мастопексии сделать акцент на устранении именно этих причин. 

     Частота вторичного птоза молочных желез невелика и составляет по разным данным от 3% до 7% прооперированных пациентов. После повторной подтяжки груди рецидивов практически не бывает.



    Автор статьи:


        Соколов Александр Анатольевич

    Пластический хирург Центра пластической хирургии г. Москва

    Действительный член Общества пластических, реконструктивных и эстетических хирургов (ОПРЭХ).

    • Телефон: +7 (495) 739-95-73
    • E-mail: dr-sokolov@yandex.ru
    • Сайт: doctor-sokolov.ru


    Статьи по теме: Подтяжка груди

    Свое название операция получила за счет характерной формы шрамов, напоминающих якорь или замочную скважину. Обширный доступ открывает хирургу обширную видимость операционного поля, улучшая точность действий. Т-образная подтяжка груди – технически сложная операция, поэтому ее стоимость значительно выше других видов мастопексии.

    Подтяжка груди после родов — через сколько после ГВ можно делать маммопластику, пластика груди после кормления.

    Подтяжка груди нитями – альтернатива хирургической пластики груди. Процедура позволяет улучшить форму бюста без швов и разрезов.