Актуальные вопросы

    Гематома после увеличения груди

    гематома после увеличения грудиГематома – это ограниченное скопление крови в полости кармана вокруг имплантата, которое является следствием продолжающегося кровотечения из кровеносного сосуда. 

    Причины возникновения гематомы

    1. Послеоперационное кровотечение из одного из пересеченных сосудов;

    2. Внезапное повышение артериального давления;

    3. Травма в послеоперационном периоде которая привела к "срыву" тромба с кровеносного сосуда;

    Частота развития гематом напрямую зависит от использованной техники операции. Чаще всего гематомы образуются при установке имплантата под мышцу, так как во время операции хирург рассекает мышечную ткань, богатую кровеносными сосудами. В то время как в ткани субмаммарного пространства, которая  затрагивается при установке имплантата под железу, их меньше и поэтому риск возникновения гематом, намного ниже. 

    Факторы способствующие кровотечению и образованию гематомы

    • Грубое разделение тканей хирургом во время операции. Аккуратность во время проведения операции имеет первостепенное значение. Грубое разделение тканей часто способствует возникновению кровотечения в послеоперационном периоде
    • Пренебрежение тщательным гемостазом. Хирург должен заканчивать операцию только убедившись в отсутствии даже малейшего кровотечения.
    • Повышенное артериальное давление. Повышение артериального давления приводит к значимой нагрузке на сосуды, что может привести к повторному кровотечению. 
    • Прием препаратов снижающих свертывающую способность крови. Например, таких антикоагулянтов как аспирин, плавикс и д.р. Препараты снижающие способность крови к свертыванию напрямую увеличивают время кровотечения. По этой причине надо за 2 недели до даты операции прекратить прием этих лекарств.

     Обычно гематомы развиваются в первые сутки после операции. На молочной железе и прилегающих к ней участках появляются кровоподтеки. Они сопровождаются увеличением размера молочной железы, болевыми ощущениями и повышением температуры.

    Признаки гематомы

    • Увеличение объема груди по сравнению с другой молочной железой и ее деформация локальным скоплением крови
    • Боль и отек. Усиление болей в молочной железе за счет давления на окружающие ткани сгустком крови
    • Интенсивное поступление крови по дренажу. Дренажные трубки устанавливаются для оттока раневого отделяемого и контроля тщательности гемостаза. Если по дренажам начинает поступать кровь, это говорит о продолжающемся кровотечении.

    Как только становится понятно, что после увеличения груди начинает формироваться гематома, необходимо тут же принять меры, по прекращению ее развития: приложить лед, начать принятие  препаратов, снижающих давление и препаратов, повышающих свертываемость крови.

    Следующим этапом в лечении гематомы идет ее удаление. Если вовремя не удалить гематому, то это может привести к весьма плачевным последствиям, в виде развития воспаления или даже нагноения. 

    Лечение гематомы

    • удаление сгустков крови
    • остановка кровотечения путем прижигания кровоточащего сосуда
    • тщательное и обильное промывание имплантационного кармана раствором антисептика
    • дренирование имплантационного кармана в течение 2-3 дней  

    Своевременно проведенное лечение гарантирует отсутствие в послеоперационном периоде осложнений. Если гематома удалена вовремя, то на результат операции это осложнение ни как не повлияет.

    Как и любое другое осложнение, гематому легче предупредить, чем лечить. 

    Меры предупреждения

    • необходимо сдать коагулограмму, для выявления  нарушений в свертывающей системе крови
    • исключить прием ряда лекарственных препаратов (аспирина) снижающих свертываемость крови
    • не делать операцию в период менструации и в течение нескольких дней перед менструацией. Именно в этот  период происходит физиологическое снижение свертываемости крови
    • при необходимости (по назначению врача) применение во время операции и в раннем послеоперационном периоде препаратов, повышающих свертываемость крови
    • установка дренажей
    • ношение компрессионного белья, как профилактика развития вторичного кровотечения и гематомы
    • избегать  в послеоперационном периоде повышения артериального давления
    • избегать ранних тепловых процедур
    • не допускать травмирования груди
    • без согласования лечащего врача не принимать никаких лекарственных препаратов, особенно  из группы нестероидных противовоспалительных.
    • наблюдение хирургом в раннем послеоперационном периоде.
     Гематома после операции по увеличению груди довольно редкое осложнение. Частота его возникновения по данным разных авторов 0,5-3%.

    Соблюдение хирургом техники операции, применение тщательного гемостаза, контроль за пациенткой в раннем послеоперационном периоде позволяют свести к минимуму риск такого осложнения.

    Статьи по теме: Увеличение груди

    Ношение фиксирующего белья в терапевтических и профилактических целях отличается по срокам в зависимости от его степени компрессии.

    Подобно любой другой пластической операции, пластика грудей противопоказания имеет. Пренебрегать ими не следует, ведь все они обоснованы, а их игнорирование может привести не только к некачественному результату операции, но и создать ощутимые риски здоровья.

    Сегодня увеличение груди анатомической формы - это заурядная операция, которую все мировые хирурги отрабатывают уже более полувека, применяя всё более новые и совершенные методы и инструменты для достижения эффекта.

    Последние действия:
    Пользователь Ololosha читает тему Новая жизнь тубулярной груди от Albinagrim
    Пользователь Ololosha читает тему Мечта миллионов женщин ждет меня!!!!
    Пользователь ellanno читает тему Малинка. Перезагрузка. Upgrade of life and body.
    Пользователь ellanno читает тему Мечта миллионов женщин ждет меня!!!!
    Пользователь ellanno ответил в теме Мечта миллионов женщин ждет меня!!!!
    Пользователь ellanno читает тему Мечта миллионов женщин ждет меня!!!!