Анатомия брюшной стенки

    Нормальная анатомия передней брюшной стенки

    Передняя брюшная стенка человека  выполняет очень важные функции:

    • Поддержка органов брюшной полости;
    • Противостояние колебаниям внутрибрюшного давления;
    • Участие в движениях туловища, плечевого, и тазового пояса;
    • Удерживание положений тела;
    • Также мышцы брюшного пресса участвуют в процессе мочеиспускания и дефекации;

    Анатомия живота
     1 - Большая грудная мышца; 2 - Зубчатая мышца; 3 - Наружная косая мышца; 4 - Подкожная жировая клетчатка; 5 – Прямая мышца живота
    Брюшная стенка человека - многослойная структура, в состав которой входят кожа, подкожная жировая клетчатка, мышцы и разделяющие их тонкие прослойки соединительной ткани (фасция). Мышцы брюшного пресса имеют сухожилия, которые соединяются по середине живота, формируя белую линию – объединенное сухожилие мышц живота (апоневроз).

    Кожа является самым первым слоем передней брюшной стенки. Свойства кожи напрямую зависят от количества лет, генетики и  образа жизни пациента.  Пациенты, приходящие к хирургу, чтобы сделать пластику живота, имеют  растянутую и  неэластичную кожу.  

    Жировая ткань представляет следующий слой, лежащий непосредственно под кожей. Толщина жирового слоя у всех людей разная.  Средняя толщина жировой ткани равна 2-5 см., но может быть намного тоньше или толще.  Жировая ткань  состоит из двух слоев:

    • поверхностного слоя
    • глубокого слоя.

    Поверхностная фасция живота
    1-поверхностный слой
    2-глубокий слой
    Между поверхностным и глубоким слоем проходит  тонкая пластинка соединительной ткани – поверхностная фасция.  

    В поверхностный слой снабжается кровью лучше глубокого и ему характерен плотный тип жира.    

    За слоем жировой клетчатки  расположены мышцы живота.  С двух сторон живота проходят вертикальные прямые мышцы.

    Существует несколько форм прямых мышц и белой линии живота. 

     Прямые мышца живота Виды прямых мышц живота
      
    1 форма - в области пупка;

    Первая форма белой линии встречается наиболее часто. Она присуща  половине мужчин и 3/4 женщин.

    2 форма - выше пупка;

    Встречается у 1/3 мужчин и очень редко у женщин  при мужской форме живота.

    3 форма - ниже пупка

    Эта форма встречается достаточно редко и характерна только для представительниц прекрасного пола.

    4 форма – по форме напоминает узкую ровную ленту, которая суживается в гипогастрии.

    Характерен 4 вид белой линии для цилиндрической формы живота и встречается у 15—16% мужчин и женщин.

    Мышца живота
    1-сухожилие прямой мышцы живота; 2-наружная косая мышца; 3-внутренняя косая мышца; 4 - поперечная мышца; 5 - брюшина;6-прямая мышца живота
    У женщин, во время беременности происходит расхождение прямых мышц живота, чтобы плод чувствовал себя комфортно. Степень расхождения прямых мышц  живота у всех разная, и зависит  от физической тренированности женщин.  
    Как правило, после родов, происходит сокращение  прямых мышц живота, и они начинают сходиться обратно к центру. Но не у всех они восстанавливаются до первоначального состояния, что приводит к диастазу (расхождению) прямых мышц живота. 

    Помимо прямых мышц, в состав мышечно-апоневротического  слоя  передней брюшной стенки входит:

    - 6 широких боковых мышц живота

    К ним относятся правые и левые наружные косые, внутренние косые и поперечные мышцы,

    -  сухожилия мышц (апоневрозы).

    Все эти мышцы тесно связаны друг с другом, они иннервируются одними и теми же нервами; 

    Под слоями мышц расположена  брюшина. Брюшина представляет собой мембрану, за которой располагаются  внутренние органы.  

    Сосуды живота
    1-верхняя эпигастральная артерия; 2-задняя стенка прямой мышцы живота; 3-сухожильное влагалище прямой мышцы живота; 4-нижняя эпигастральная артерия; 5 - бедренная артерия
    Насыщение брюшной стенки кровью обеспечивают  большое  количество артерий, идущих  от области груди и таза.  Среди всех артерий, кровоснабжающих брюшную полость,  основными являются верхние эпигастральные артерии, которые  располагаются в прямых мышцах живота. 

    В самой середине  прямой мышцы, верхние эпигастральные артерии встречаются с нижними эпигастральными артериями и  образуют между собой множество связей.  Эти основные артериальные сосуды помимо мышечной системы живота, кровоснабжают кожу и подкожный жир. 

    От этих сосудов, по всей их длине,  отходят перфорантные артерии. Перфорантные артерии направляясь вверх, кровоснабжают поверхностные ткани.  Самое большое число перфорантных сосудов сосредоточено в области пупка.

    Нижние отделы брюшной стенки кровоснабжаются  с помощью нижних эпигастральных артерий. Ее боковые отделы снабжаются кровью поступающей  из межреберных артерий, которые, за счет  ответвления от аорты, имеют очень интенсивный кровоток.  

    Благодаря такому количество  крупных артерий и множеству  соединений (анастомозов) между ними создаются отличные условия для кровоснабжения брюшной стенки в различных ее отделах. 

    Статьи по теме: Абдоминопластика

    Пластический хирург клиники «Линлайн» Дмитрий Александрович Надельсон раскроет секрет восстановления живота и четких контуров тела после родов или сильного похудения.

    Как правило, внимание привлекают так называемые “кубики”, разделённые чёткими линиями: двумя горизонтальным и одной вертикальной. Расстояние между ними не фиксировано до миллиметра и может значительно отличаться.

    Диастаз прямых мышц живота у ребенка может развиваться по причине наследственности.

    Последние действия:
    Пользователь Елена Юрьевна Тарасова читает тему Флудилка!!!
    Пользователь Елена Юрьевна Тарасова ответил в теме Флудилка!!!
    Пользователь Елена Юрьевна Тарасова читает тему Флудилка!!!
    Пользователь Елена Юрьевна Тарасова читает тему Неожиданный подарок для новой Крошки
    Пользователь Елена Юрьевна Тарасова ответил в теме Неожиданный подарок для новой Крошки
    Пользователь xarisma читает тему Флудилка!!!