Виды грудных имплантов

Решившись на маммопластику, нужно разобраться, какие бывают грудные импланты, из чего состоят эндопротезы, и что внутри них, какие лучше ставить изделия.

На сегодняшний день импланты молочных желез выпускают фирмы-производители из разных стран (Америки, Кореи, Бразилии, Австрии и др.). В каждой линейке изделия отличаются материалом, текстурой, размером, формой. Изучим каждую характеристику конкретно, чтобы понять, какие самые лучшие грудные импланты для операции по увеличению груди. 

Окончательный выбор изделия из всех разновидностей имплантов делает пластический хирург. Он ориентируется на состояние и толщину кожи, эластичность груди, исходный размер желез, размер грудной клетки и в целом на пропорции тела женщины.

Конечный результат маммопластики зависит от правильности выбора вида имплантов молочных желез.

Формы грудных имплантов

Чаще всего клиники пластической хирургии предлагают на выбор анатомические или круглые изделия.

Круглые импланты

По центру располагается максимальная точка проекции. Она выступает над основанием в середине. Импланты молочных желез выпускаются в низком и высоком профиле. Объем верхнего полюса желез наполняется, поэтому зрительно грудь выглядит приподнятой. Достигается эффект пуш-апа. 

Чаще имплантируются при выраженной асимметрии или птозе второй-четвертой степени после продолжительного грудного вскармливания. При ротации форма желез не изменяется. Именно по этой причине женщины выбирают именно круглые грудные импланты. Хирурги выбирают круглуюформу грудных имплантов при необходимости исправления верхнего полюса и центральной части железы, когда у девушки развиты грудные мышцы и достаточно подкожно-жирового слоя. 

Среди недостатков надо отметить ненатуральный вид груди в положении лежа. В постели железы «растекаются» в стороны, увеличивается межгрудная складка. 

Анатомические грудные импланты

Изделие внешне похоже формой на каплю, поэтому иначе называются каплевидной формой грудных имплантов. Имитирует форму натуральной груди тем, что верхний полюс груди не заполняется, а наивысшая точка купола смещена в нижнюю часть. 

После имплантациигрудных имплантов грудь выглядит максимально естественно и в положении стоя, и в положении лежа, поэтому заметить следы операции на первый взгляд нельзя. Рекомендуется к установке женщинам с низким расположением ареол, широкой межгрудной складкой, нулевым исходным размером груди и недостатком подкожно-жировой клетчатки для сохранения естественности бюста. За счет каплевидной формы грудного импланта расстояние между железами внешне сокращается, поэтому эстетически грудь выглядит привлекательнее. 

Среди недостатков анатомической формы грудных имплантов отмечается вероятность переворота (ротации) в имплантационном кармане с последующими изменениями очертаниями бюста. Также среди минусов надо отметить техническую сложность проведения операции и риск деформирования контуров.

Стоимость каплевидныхимплантов молочных желез выше, чем стоимость круглых изделий. 

Материал грудных имплантов

Состав изделий разный. Сегодня на рынок выпускаются эндопротезы из силикона и гидрогеля.

Силикон

Силиконовые изделия наполнены когезивным гелем разной плотности. Это означает, что грудь всегда остается однородной, наполнитель эндопротеза не мигрирует в случае разрыва оболочки и сохраняет форму. Тактильно изделия схожи с натуральной грудью. 

Импланты молочных желез из силикона подходят для надмышечной установки. Эффекта сморщивания нет.

Преимущества:

• предоставляется пожизненная гарантия на изделия;

• при правильном подборе грудь получается максимально естественной и натуральной;

• риск капсулярной контрактуры минимален;

• доказана безопасность наполнителя;

• форма после сжатия восстанавливается.

Недостатки:

• выявить разрыв оболочки можно только по снимкам МРТ;

• при надмышечном расположении проведение маммографии затруднено;

• разрезы кожи большие, потому что не рекомендуется сгибать имплант во время установки. 

Биогель

Импланты молочных желез изготавливаются из современного биологического полимера (карбоксиметилцеллюлозы). При разрыве оболочки распадется на глюкозу, углекислый газ и воду – вещества, полностью безопасные для организма. 

Считается самым мягким материалом, поэтому на ощупь грудь естественная и упругая. Нет риска отторжения и аллергической реакции на гидрогелевый материал. Вес значительно меньше, чем у силиконовых аналогов, поэтому без риска усиления нагрузки на позвоночник можно протезировать грудные импланты большего объема. За счет небольшого веса и субмаммарной установки вероятность птоза молочных желез сокращается.

Недостатки:

• более высокая стоимость;

• есть вероятность просачивания (пропотевания) наполнителя через оболочку;

• риск обрастания импланта капсулярной капсулой минимален;

• изученность наполнителя неполная, поэтому сертификация отсутствует.

Имплантация грудных имплантов солевого типа сегодня практически не используются из-за риска повреждения оболочки. 

Текстура грудных имплантов

Среди разновидностей имплантов надо отметить текстурированные (с шероховатостями) и гладкие изделия. 

Гладкие эндопротезы

Отличаются повышенной прочностью. Вероятность разрыва отсутствует. Стоимость низкая.

Однако недостатков у гладких грудных имплантов больше, чем достоинств:

• риск смещения;

• риск капсулярной контрактуры;

• риск возникновения уплотнений.

Текстурированные импланты

При прикосновении ощущается пористость. За счет шероховатой поверхности имплант обрастает соединительной тканью. Такое сцепление не допускает риск смещения изделия в имплантационном кармане, поэтому асимметрии груди не появляется со временем. Весомым достоинством является отсутствие эффекта ряби. Можно устанавливать под железу, то есть субфасциально. Однако естественный вид груди после маммопластики заметен спустя полгода, когда полиуретановая поверхность обрастет соединительной тканью.

Сейчас на рынке стали появляться нанотекстурированные виды имплантов молочных желез с матовой поверхностью. Они максимально имитируют мягкость натуральной груди, однако предназначены для установки под мышцу. 

Проекция грудных имплантов

Речь идет о соотношении высоты и диаметра импланта. Проекция (профиль) влияет на степень выступа груди над грудной клеткой.

Разновидности видов грудных имплантов для маммопластики следующие:

• Сверхнизкий профиль (ultra low profile). Практически плоские. Женщинам практически не устанавливаются изделия этого типа. В основном имплантируются мужчинам для подчеркивания рельефного и спортивного телосложения.

• Низкий профиль (low profile). Эндопротезы отличаются широким основанием и небольшой высотой. Выпячивание минимальное. Протезируются женщинам для коррекции птоза без желания увеличения груди (маммопластики).

• Средний профиль (moderate). За счет них увеличенная грудь остается естественной. Рекомендуется девушкам худощавого телосложения с первым или вторым размером исходных молочных желез.

• Высокий профиль (moderate plus). Грудь получается высоко приподнятой. 

• Сверхвысокий профиль (high profile). Выступ желез вперед максимальный. Грудь выглядит неестественно. 

У каждого производителя процентное выражение проекции разное, поскольку характеристики качества материала отличаются. Импланты среднего профиля пользуются большей популярностью.

Размеры грудных имплантов

По физическому объему наполнителя определяется размер имплантов, поэтому производители указывают размер в мл. Хирурги в среднем приравнивают 150-200 мл гелевого наполнителя к одному размеру. 

Условная схема выбора размера грудных имплантов для маммопластики:

• импланты объемом 200 мл при нулевом размере дают первый размер;

• импланты объемом 300 мл при нулевом размере дают второй размер;

• импланты объемом 300 мл при первом размере дают третий размер;

• импланты объемом 400 мл при нулевом размере дают третий размер;

• импланты объемом 200 мл при втором размере дают третий размер;

• импланты объемом 300 мл при втором размере дают четвертый размер.

Производители выпускают изделия с разницей между объемами имплантов в 30 мл (минимальный размер). За счет этого удается точно подобрать модель. Видимый результат дает разница между объемами в 100 мл. Самый маленький имплант объемом 150 мл.

Зачастую женщины хотят грудь 3-4 размера естественной формы, отдавая предпочтения эндопротезам объемом больше 400 мл. Хирурги не поддерживают такое решение, если телосложение девушки худощавое, кожа тонкая. Есть риск риплинга и прощупывания полимера после увеличения груди. В этом случае для получения более изящной формы хирург сам скажет, какой выбрать вид грудных имплантов. Иногда стоит выбрать меньший объем импланта и более высокий профиль.

Нужно учитывать степень натяжения кожного покрова, имеющийся объем железистой ткани, рост и вес, форму грудной клетки и ее ширину. Имплантация грудных протезов объемом 380 мл при росте 160 см и 180 см даст разный результат.

Рейтинг лучших имплантов

На российском рынке пользуются популярностью изделия французских, американских, немецких, английских фирм-производителей. Какие лучше ставить виды имплантов молочных желез скажет врач. В линейке каждой компании представлен модельный ряд разного объема, проекции, текстуры, материала.

Allergan (США, Ирландия). За счет текстурированной поверхности быстро обрастают соединительной тканью и фиксируются. Хорошо имитируют естественную грудь. Семь слоев оболочки. Густой гель долго и прочно держит форму. В линейке есть нестандартные модели грудных имплантов. Задняя поверхность протезов вогнута, за счет чего обеспечивается прочное прилегание к тканям.

Mentor (США). Наполнитель – гель высокой когезивности трех видов. Силиконовые грудные импланты отличаются упругостью, девятислойной оболочкой. При возникновении фиброзно-капсулярной контрактуры производитель бесплатно производит замену в течение 10 лет. В отличие от других брендов, тактильно менее естественные. Компания выпускает четыре вида профилей.

Polytech (Германия). Наполнитель имплантов молочных желез – мягкий когезивный гель двух видов, который не деформируется при сильном нажатии. Задняя часть импланта более мягкая. Это обеспечивает лучшее прилегание. Передняя часть более жесткая для обеспечения правильной формы груди. Оболочка изделий многослойная.

Silimed (Бразилия). Специальное покрытие из полиуретана снижает риск обрастания протеза фиброзной капсулой. Наполнитель отличается эффектом памяти и имитирует натуральную грудь. Большая линейка грудных имплантов по размеру в мл. 

Nagor (Англия, Шотландия). Наполнитель протеза не вытекает даже при разрыве оболочки. За счет текстурной поверхности идеально врастает в ткани. В линейке много моделей для заполнения верхнего полюса груди. Состав изделий максимально экологичен.

Motiva (Бельгия). Производитель акцент делает на биологически совместимой оболочке, поэтому изделия полностью безопасные. В движении имитируют естественную грудь. На ощупь естественные и мягкие. Однако стоимость имплантов молочных желез дороже аналогов.

Eurosilicone (Франция). Оболочка из 13 слоев толщиной около 700 микрон запатентованная, поэтому при внешнем воздействии риск нарушения целостности минимален. Внутри гель разной когезивности. У этой компании самый низкий уровень риска образования фиброзной капсулы вокруг протезов.

Срок службы грудных имплантов

Все производители изделий для маммопластики дают пожизненную гарантию. Это означает, что риска для здоровья женщины нет. При разрыве оболочки производитель бесплатно предоставляет протезы для замены. 

Теоретически замена имплантов после имплантации после маммопластики не требуется. Однако на практике женщины через время снова прибегают к услугам пластического хирурга по следующим причинам:

• имеющийся размер груди не устраивает, девушка хочет изменить объем протезов;

• форма груди деформировалась из-за длительной лактации;

• положение протезов изменилось (произошла ротация);

• нарушена целостность протезов;

• диагностирована капсулярная контрактура. Фиброзные ткани сжимают протез.

Многие хирурги рекомендуют производить замену имплантов молочных желез спустя 10-15 лет после операции.

Как выбрать импланты для увеличения груди

Итак, видов имплантов молочных желез множество. Сориентироваться в предложениях фирм-производителей поможет хирург. Он учитывает следующие факторы при выборе модели грудных имплантов для того, чтобы грудь получилась привлекательной и гармонировала с пропорциями тела:

• плотность молочных желез. При мягкой груди подбираются импланты молочных желез высокой плотности, если грудь плотная, то протезы должны быть меньшей плотности;

• состояние кожи. При тонких кожных покровах не стоит выбирать сильно объемные протезы;

• начальный размер груди;

• объем жировой и железистой ткани. При астении подбираются импланты, подходящие для вживления под мышцу;

• объем и ширина грудной клетки. При широкой грудной клетке подбираются импланты с широким основанием;

• рост и вес.

Во многих клиниках пластической хирургии есть услуга 3Д-моделирования. Программа в разных проекциях создает объемное изображение тела пациента. Хирург прикладывает разновидности имплантов для наглядного представления будущего результата.