Риплинг после маммопластики

    Дата публикации: 15 авг. 2023 г.

    Посмотреть статьи по увеличению груди

    Риплинг (рябь после маммопластики, волнистость груди, эффект стиральной доски) – довольно редкое осложнение. Для здоровья не опасно, но эстетически выглядит некрасиво. По сути, это визуальное проявление импланта, которое заметно в определенном положении тела. Иногда риплинг после маммопластики временный, то есть после завершения реабилитации, когда отек спадает, осложнение исчезает само.  Однако бывает и постоянным дефект, который устраняется только при повторной операции.

    Причины появления

    Первая самая распространенная причина ряби после маммопластики – недостаток мягких тканей в области груди. Из-за этого вживленный эндопротез не полностью покрывается мягкими тканям. То есть худощавые девушки более склонные к возникновению осложнения. У них мало подкожно-жировой клетчатки, поэтому риск появления эффекта стиральной доски высокий. 

    Во многом риск развития риплинга после маммопластики зависит от расположения импланта. При субгландулярном (под железой) расположении вероятность образования волн высокая. В этом случае эндопротез находится ближе к кожному покрову и его края могут чрезмерно рябить. Существенно реже встречается риплинг после маммопластики при субмускулярном (под мышцей) расположении. Площадь эндопротеза частично или полностью укрывается мышечными тканями, а за счет мышечного тонуса вероятность появления складок невысокая. Однако она есть, поскольку в центральной части грудных мышц мышечная ткань более развита, а по краям она уплощается и истончается. Из-за этого имплант может по краям сборить и это будет заметно через кожный покров.

    Вероятность ряби после маммопластики выше, если устанавливать эндопротезы большего объема при изначально небольшом размере молочных желез.

    Еще одной причиной возникновения волны на груди является использование солевых имплантов, а не силиконовых. Они располагаются не горизонтально, а вертикально и отличаются повышенной подвижностью. Со временем он проседает, поэтому в верхней части бюста начинают проявляться волны и складки, если в определенном положении рук кожа молочных желез натягивается.

    Также стоит отметить, что уровень эластичности кожи и тургор мягких тканей зависит на вероятность появления риплинга после маммопластики. Это означает, что чем старше женщина, тем выше риски. Кроме того, эластичность ниже в подмышечной области, поэтому специалисты небольшое проявление ряби после маммопластики в области подмышек считают нормой.


    Факторы риска

    Чаще всего временный или постоянный риплинг после маммопластики появляется у девушек небольшого роста, у которых тело худощавое и жилистое, мускулистое. Вероятность возрастает, когда женщина с нулевым или первым исходным размером груди обращается к хирургу с целью одномоментного увеличения груди до четвертого-пятого размера.

    У женщин, у которых достаточно мягких тканей для покрытия имплантов, не может образовываться рябь после маммопластики. 

    Проявления риплинга

    Заподозрить формирование ряби после маммопластики на коже груди можно за счет образования складок при наклоне корпуса вперед. Кажется, будто по груди сильно провели пальцами рук и остались борозды. В целом молочные железы сморщиваются, поэтому выглядят непривлекательно.

    Есть несколько форм проявления риплинга после маммопластики:

    • видимости нет. Складки можно заметить только при прощупывании;
    • конфигурация бюста изменяется. Плавных округлостей молочных желез нет, в глаза бросается четкие границы имплантов, поэтому зрительно грудь выглядит квадратной или прямоугольной;
    • складки. Дефект становится заметен при выполнении интенсивных физических упражнений, наклонах корпуса;
    • частичная рябь. В нижней части молочной железы наблюдается эффект стиральной доски, гофрированные участки;
    • волнистость. По всей поверхности бюста прослеживаются линии и волны.

    Опасность осложнения

    Рябь после маммопластики – осложнение, которое для здоровья неопасное. По большей части дефект косметический и с ним можно без всяких рисков продолжать привычную жизнедеятельность. К тому же он проявляется не всегда, а в определенном положении тела и посторонние люди не всегда волнистость видят. Но женщины нередко обращаются к хирургу для повторной операции из-за неудовлетворенности внешним видом груди.


    Методы устранения

    Хирург выбирает способ борьбы с риплингом после маммопластики после установления причины дефекта.

    Прежде всего, нужно определить, временный или постоянный риплинг после мамопластики. Для этого хирург оценивает состояние бюста спустя один месяц и полгода после операции. Если послеоперационные отеки сошли, а волнистость осталась, стоит задуматься над коррекцией.

    Причина ряби после маммопластики

    Вариант решения

    Складки и волны из-за недостатка собственных тканей пациентки

    Липофилинг. В углубления волн делают инъекции жира, взятого с ягодиц или бедер женщины. Сначала специальной иглой изымают жировую субстанцию, очищают ее от примесей крови, а затем инъецируют в бюст. 

    Решается одновременно две проблемы:

    1. корректируются очертания фигуры;

    2. заполняются участки молочных желез, где проявляется рябь после маммопластики, восполняя нехватку объема мягких тканей.

    Установка солевых имплантов

    Сейчас к хирургам обращаются женщины с жалобами на риплинг после маммопластики, которые делали операцию 10-15 лет назад. В этом случае импланты нужно заменять на гелевые или полиуретановые. 

    Неправильно подобранный размер или основание эндопротезов

    При повторной пластике устанавливаются другие импланты 

    Чрезмерный недостаток подкожно-жировой клетчатки

    Устанавливается дермальный коллагеновый матрикс для маскировки складок

    Рябь после маммопластики из-за недостатка железистой ткани

    Изменяют расположение имплантов с железистого на субпекторальное (одновременно под мышцу и под железу помещается протез) или субмускулярно (только под мышцу)

     

    Надо сказать, что рябь после маммопластики иногда проявляется на фоне резкого похудения, из-за которого теряется объем подкожно-жировой клетчатки. Поэтому женщина должна следить за фигурой и не допускать стремительной потери веса.

    Список использованной литературы:

    1. [URL] Осложнения аугментационной маммопластики – Сергеев И.В., Файзуллин Т.Р., Ларионов Д.П., 2020.
    2. [URL] Двухплоскостная установка имплантатов как способ снижения числа специфических осложнений при увеличении груди с пониженным тонусом – Павлов В.В., Спесивцев Ю.А., Антипова М., 2010.



    Другие статьи

    Увеличение груди по ОМС

    Подавляющая доля пластических операций проводится в частных клиниках на платной основе. Стоимость хирургических манипуляций доходит до полумиллиона. Однако бывают ситуации, при которых увеличить грудь можно бесплатно в хирургическом отделении областной больницы, оформив квоту на увеличение груди по ОМС. В этом случае нужно доказать, что операция – вынужденная мера и у нее есть медицинская цель (например, восстановление после ампутации).

    Повторная маммопластика

    Повторная пластика груди – частое явление в пластической хирургии. Повторная маммопластика выполняется в тех случаях, когда результаты первичного хирургического вмешательства не совпали с ожиданиями или спустя годы грудь видоизменилась.

    Маммопластика

    Каждая женщина хочет иметь идеальную грудь – плавный наклон от ключицы до соска, оптимальная выпуклость верхней части груди, достаточный объем нижнего квадранта груди, относительно соска градус наклона нижней части груди около 110 градусов, а расположение соска относительно самой железы под 90 градусов. Пластическая хирургия дает возможность скорректировать бюст и добиться лучших результатов с помощью маммопластики.

    Прощупывается грудной имплант

    Иногда после завершения реабилитационного периода прощупывается имплант после маммопластики или ощущается грудной имплант при движении. В одних случаях это указывает на существенные врачебные ошибки, которые нужно исправлять, в других – никаких манипуляций производить не нужно и симптом сам по себе исчезает. Следует разобраться в причинах.

    Маскулинизирующая маммопластика

    Все чаще девушки обращаются к пластическому хирургу с целью получения более мужественной внешности. В России операции по смене пола запрещены, поэтому для улучшения эстетики груди некоторые врачи проводят маскулинизацию молочной железы.

    Эндопротезирование молочных желез

    Среди разных видов маммопластики эндопротезирование молочных желез наиболее распространено. Эндопротезирование груди – это пластическая операция, при которой устанавливаются эндопротезы для увеличения размера молочных желез и изменения их формы. Учитываются пожелания женщины, состояние здоровья и медицинские показания при выборе эндопротезов. Они отличается по профилю, текстуре, объему, форме. Чтобы силиконовая грудь выглядела естественно, пластический хирург берет во внимание антропометрические показатели (рост, вес, комплекцию).

    Вертикальная мастопексия

    Из-за возрастных изменений, лактации, гормональных скачков эластичность молочных желез снижается. Кожа растягивается и провисает. Так развивается птоз груди, при котором соски опускаются вниз, нижняя часть желез провисает ниже подгрудной складки. Вернуть прежний вид груди позволяет вертикальная мастопексия.

    Беременность после маммопластики

    Все чаще женщины решаются на операцию по увеличению груди в возрасте до 30 лет, поэтому беременность после маммопластики – распространенное явление.

    Удаление шрамов после маммопластики

    В процессе операции по увеличению груди делается надрез по всем слоям кожи, поэтому остаются шрамы. С учетом степени регенерации кожного покрова в среднем в течение первого года после маммопластики формируются шрамы. Рубцы затягиваются, бледнеют, уплощаются, а их состояние становится стабильным. В это время можно приступать к процедурам по удалению следов увеличения груди.

    Увеличение груди в подростковом возрасте

    Возраст до 18 лет – основное противопоказание к проведению операции по эндопротезированию груди. Большинство хирургов отказывают увеличить грудь ребенку, учитывая высокую степень негативных последствий. В этом случае нужно разобраться, со скольки лет можно увеличить грудь.

    Статьи по теме: Увеличение груди

    Этот метод хорош тем, что он не только увеличивает объем груди, но и одновременно удаляет излишки жировых тканей с проблемных участков. В целом увеличение груди собственным жиром достаточно хорошо себя зарекомендовало за счет малой инвазивности.

    Подавляющая доля пластических операций проводится в частных клиниках на платной основе. Стоимость хирургических манипуляций доходит до полумиллиона. Однако бывают ситуации, при которых увеличить грудь можно бесплатно в хирургическом отделении областной больницы, оформив квоту на увеличение груди по ОМС. В этом случае нужно доказать, что операция – вынужденная мера и у нее есть медицинская цель (например, восстановление после ампутации).

    Рак груди занимает лидирующие позиции среди заболеваний молочных желез. При этой болезни часто удаляется вся пораженная грудь, то есть проводится мастэктомия.