Увеличены лимфоузлы в молочной железе

    Дата публикации: 15 авг. 2023 г.

    Посмотреть статьи по увеличению груди

    На практике встречается много случаев выявления доброкачественных и злокачественных опухолей груди, а первоначальным признаком становятся увеличенные лимфоузлы груди, которые пальпируются во время самодиагностики. Надо понять, как действовать при обнаружении симптома, какие причины воспаления лимфатического узла могут быть.

    Регионарные лимфоузлы

    Лимфатические узлы – это фильтры, которые очищают лимфатическую жидкость, поступающую из разных систем и органов организма. Сосредоточенные в одной зоне лимфоузлы называют регионарными. 

    В области груди регионарные лимфатические узлы следующие:

    • Подключичные. С задней части молочных желез лимфа оттекает по подключичным лимфатическим узлам и попадает в надключичную область, вливаясь в грудной проток.
    • Подмышечные. Расположены вдоль притоков подмышечной вены и самой вены. Почти весь объем лимфы оттекает по этим лимфатическим узлам. Подмышечные узлы содержат и жидкость, поступающую от грудной стенки, верхней части абдоминальной области, рук, поэтому увеличенные лимфоузлы груди не всегда указывают на болезни груди. У больных раком груди через подмышечные лимфатические узлы раковые клетки переходят в печеночные связи, средостение.
    • Парастернальные, то есть внутренние лимфатические узлы. Расположены в межреберном пространстве вдоль края грудины и в эндоторакальной фасции. Через них лимфа от молочных желез оттекает в подключичную область.

    Если увеличен лимфоузел в молочной железе у женщин, то нужно исключить развитие патологий груди.

    Также лимфатическая жидкость оттекает от молочных желез по кожным и подкожным лимфатическим узлам, позадигрудинным лимфатическим узлам, эпигастральные лимфатические узлы.


    Показания для УЗИ лимфоузлов груди

    Зачастую если увеличен лимфоузел в молочной железе у женщин, обостряются и сопутствующие симптомы:

    • слабость, усталость, плохое самочувствие;
    • на ощупь грудь плотная, горит;
    • прощупываются шишки и уплотнения;
    • изменилась форма груди;
    • болит грудь. Боль разной интенсивности и периодичности;
    • из сосков выделяется жидкость;
    • нарушен менструальный цикл;
    • повышается температура тела до субфебрильных значений (37-38 градусов Цельсия);
    • есть чувство распирания желез.

    В этом случае нужно записаться на прием к маммологу и пройти обследование.

    Для лучшей информативности состояния лимфатических узлов диагностику проводят в определенные дни цикла. Так, в первые дни менструального цикла железистая ткань набухает и увеличивается, протоки расширяются. Из-за этого эхогенность увеличенных лимфоузлов груди нарушается. Внутренняя структура молочных желез лучше просматривается во вторую половину цикла, когда овуляция еще не наступила.

    Поэтому, если увеличены лимфоузлы в молочной железе на УЗИ записываются на 7-14 день цикла, если цикл больше 28 дней и на 5-12 день, если цикл меньше 28 дней.


    Возможные причины увеличения лимфоузлов

    Если увеличен лимфоузел в молочной железе у женщин, то этот признак не всегда указывает на рак груди.

    Ультразвуковое исследование может показать развитие следующих патологий, из-за которых болит грудь и воспалены лимфатические узлы:

    • папиллома внутри протоков груди. Из клеток протоков образуются сосочкообразный нарост. Единичное образование считается доброкачественным, но при распространении наростов есть риск развития рака груди;
    • мастопатия. Нарушается соотношение эпителия и соединительной ткани в структуре молочных желез. Лечение требуется незамедлительно, иначе есть риск развития фиброза и образования кист;
    • фиброаденома. Причина в гормональном дисбалансе. При отсутствии лечения болезнь может перерасти в рак груди. В основном лечение хирургическое. Патологические участки иссекаются, после чего увеличенные лимфоузлы груди приходят в норму;
    • нелактационный мастит. Причиной развития считается инфицирование молочной железы, потому что длительное время увеличены лимфоузлы в молочной железе, и они не выполняют в полной мере функцию защиты иммунитета;
    • изменения на фоне развития кистозных образований. Киста в груди – распространенная патология, представляющая собой новообразование, внутри которого серозная жидкость. Киста может сдавливать лимфатические узлы при быстром росте;
    • лактостаз. Если женщина во время грудного вскармливания редко прикладывает ребенка к груди, то протоки переполняются молоком, закупориваются. Так развивается непроходимость млечных протоков и болит грудь. Если лечение не начать своевременно, лактостаз перерастет в мастопатию.

    Рак груди надо исключить, если при длительном лечении увеличенных лимфоузлов нет результата, болит грудь сильнее и чаще. Патология представляет собой злокачественную опухоль, которая произрастает из мутирующих клеток железистой ткани. Лечение успешное, если вовремя диагностировать заболевание и начать лечение.

    В случае, когда увеличен лимфоузел в молочной железе у женщин и болит грудь сильно и часто, делается биопсия соответствующего лимфатического узла. Таким образом, подтверждается или опровергается рак груди. Если обнаружены раковые клетки в подмышечном лимфатическом узле, то проверяется вся клетчатка молочных желез.

    Патологическая картина 

    В норме лимфатические узлы на снимках УЗИ округлой формы, а их диаметр не превышает 10 мм. Они окружены непрерывной ровной капсульной оболочкой, которая отражается на УЗИ белыми пятнами.

    Чем старше женщина, тем активнее процесс изменения структуры молочных желез. На УЗИ железистая ткань отражается однородными белыми пятнами. Прослеживается сетка с клетками разного размера. У женщин старшего возраста жировая ткань развита сильнее.

    Если структура молочных желез изменяется из-за развития патологий, потому что увеличены лимфоузлы в молочных железах, то железа на снимках УЗИ будет неоднородной и темно-серых оттенков. Гипоэхогенность указывает на развитие рака груди, кистозных образований, галактоцеле. Если наблюдается гиперэхогенность, то диагностируется папиллома или фиброаденома. Увеличенные лимфоузлы груди подтверждают сильный воспалительный процесс. На снимках они будут отражаться как неоднородная структура с прерывистой оболочкой. Если врач увидит чрезмерную плотность лимфатических узлов, а их структура будет гиперэхогенной, то это указывает на развитие метастазов в груди.


    Направления лечения

    Успех лечения рака груди и других причин увеличения лимфоузлов в подмышечной впадине зависит от своевременности обращения к специалисту.

    Современные технологии позволяют полностью излечить доброкачественные и злокачественные опухоли молочных желез, обнаруженные на начальной стадии развития. 

    Лечение увеличенных лимфоузлов груди всегда комплексное. При раке груди направление лечения зависит от стадии заболевания, степени распространения раковых клеток, типа клеток. При остальных видах новообразований применяется оперативное вмешательство, химиотерапия, таргетная терапия, лучевая терапия, гормональная терапия.

     Список использованной литературы:

    1. [URL] Сторожевые лимфатические узлы при раке молочной железы – Вельшер Л.З., Решетов Д.Н., Габуния З.Р., Прилепо В.Н., Прилепо Ю.В., 2017



    Другие статьи

    Увеличение груди по ОМС

    Подавляющая доля пластических операций проводится в частных клиниках на платной основе. Стоимость хирургических манипуляций доходит до полумиллиона. Однако бывают ситуации, при которых увеличить грудь можно бесплатно в хирургическом отделении областной больницы, оформив квоту на увеличение груди по ОМС. В этом случае нужно доказать, что операция – вынужденная мера и у нее есть медицинская цель (например, восстановление после ампутации).

    Повторная маммопластика

    Повторная пластика груди – частое явление в пластической хирургии. Повторная маммопластика выполняется в тех случаях, когда результаты первичного хирургического вмешательства не совпали с ожиданиями или спустя годы грудь видоизменилась.

    Маммопластика

    Каждая женщина хочет иметь идеальную грудь – плавный наклон от ключицы до соска, оптимальная выпуклость верхней части груди, достаточный объем нижнего квадранта груди, относительно соска градус наклона нижней части груди около 110 градусов, а расположение соска относительно самой железы под 90 градусов. Пластическая хирургия дает возможность скорректировать бюст и добиться лучших результатов с помощью маммопластики.

    Прощупывается грудной имплант

    Иногда после завершения реабилитационного периода прощупывается имплант после маммопластики или ощущается грудной имплант при движении. В одних случаях это указывает на существенные врачебные ошибки, которые нужно исправлять, в других – никаких манипуляций производить не нужно и симптом сам по себе исчезает. Следует разобраться в причинах.

    Маскулинизирующая маммопластика

    Все чаще девушки обращаются к пластическому хирургу с целью получения более мужественной внешности. В России операции по смене пола запрещены, поэтому для улучшения эстетики груди некоторые врачи проводят маскулинизацию молочной железы.

    Эндопротезирование молочных желез

    Среди разных видов маммопластики эндопротезирование молочных желез наиболее распространено. Эндопротезирование груди – это пластическая операция, при которой устанавливаются эндопротезы для увеличения размера молочных желез и изменения их формы. Учитываются пожелания женщины, состояние здоровья и медицинские показания при выборе эндопротезов. Они отличается по профилю, текстуре, объему, форме. Чтобы силиконовая грудь выглядела естественно, пластический хирург берет во внимание антропометрические показатели (рост, вес, комплекцию).

    Вертикальная мастопексия

    Из-за возрастных изменений, лактации, гормональных скачков эластичность молочных желез снижается. Кожа растягивается и провисает. Так развивается птоз груди, при котором соски опускаются вниз, нижняя часть желез провисает ниже подгрудной складки. Вернуть прежний вид груди позволяет вертикальная мастопексия.

    Беременность после маммопластики

    Все чаще женщины решаются на операцию по увеличению груди в возрасте до 30 лет, поэтому беременность после маммопластики – распространенное явление.

    Удаление шрамов после маммопластики

    В процессе операции по увеличению груди делается надрез по всем слоям кожи, поэтому остаются шрамы. С учетом степени регенерации кожного покрова в среднем в течение первого года после маммопластики формируются шрамы. Рубцы затягиваются, бледнеют, уплощаются, а их состояние становится стабильным. В это время можно приступать к процедурам по удалению следов увеличения груди.

    Увеличение груди в подростковом возрасте

    Возраст до 18 лет – основное противопоказание к проведению операции по эндопротезированию груди. Большинство хирургов отказывают увеличить грудь ребенку, учитывая высокую степень негативных последствий. В этом случае нужно разобраться, со скольки лет можно увеличить грудь.

    Статьи по теме: Увеличение груди

    Этот метод хорош тем, что он не только увеличивает объем груди, но и одновременно удаляет излишки жировых тканей с проблемных участков. В целом увеличение груди собственным жиром достаточно хорошо себя зарекомендовало за счет малой инвазивности.

    Подавляющая доля пластических операций проводится в частных клиниках на платной основе. Стоимость хирургических манипуляций доходит до полумиллиона. Однако бывают ситуации, при которых увеличить грудь можно бесплатно в хирургическом отделении областной больницы, оформив квоту на увеличение груди по ОМС. В этом случае нужно доказать, что операция – вынужденная мера и у нее есть медицинская цель (например, восстановление после ампутации).

    Рак груди занимает лидирующие позиции среди заболеваний молочных желез. При этой болезни часто удаляется вся пораженная грудь, то есть проводится мастэктомия.